Побічні ефекти і протипоказання. Які протизаплідні засоби для жінок краще

Як захиститися від небажаної вагітності - питання, яке актуальне в будь-якому віці. Про те, які гормональні контрацептиви надійні і коли їх слід приймати Ви дізнаєтеся з цієї статті.

Питання про захист від небажаної вагітності стоїть перед жінкою в будь-якому віці. Давайте розглянемо які протизаплідні засоби краще вибрати і на що звернути особливу увагу.

Як правильно підібрати гормональні контрацептиви без лікаря самостійно?

Гормональні контрацептиви є на сьогоднішній день одним з самих надійний засобів захисту від небажаної вагітності. Всі знають, що підбір таких препаратів повинен здійснюватися лікарем після обстеження, Але часто жінки, на свій страх і ризик, підбирають гормональні засоби самостійно.

фахівці радять підбирати контрацептиви по фенотипам:

• естрогеновий, Для якого характерні низький зріст, жіночний зовнішній вигляд і голос, округлі видатні форми, суха шкіра і волосся, тривала менструація, яка супроводжується нервозністю і наливанням грудей. В такому випадку слід сконцентрувати увагу на Мезістоне, регівідон і МІКРОГЕНОН
• збалансований тип виражається в середньому зростанні, помірної менструації, нормального типу шкіри і волосся, помірної менструації без явних проявів. В такому випадку поцікавтеся в аптеці препаратами: логест, Ліндинет, Мерсилон, Регулон і Фемоден
• Прогестероновий тип -якщо у Вас високий зріст, низький голос і хлоп'ячий вигляд, жирна шкіра і волосся, мізерні короткострокові місячні, тоді скористайтеся протизаплідними Джес, Мідіана, Жанін, Клайра

Це тільки частина препаратів, які можна використовувати згідно з Вашим фенотипу, але це тільки умовні показання до застосування і краще все ж вибрати контрацептиви разом з доктором після огляду і опитування.

Негормональні протизаплідні таблетки нового покоління

Таблетки нового покоління, що захищають від небажаної вагітності, позитивно впливають на організм жінки, ефективні і користуються широким попитом, а також вони доступні за ціною і досить поширені в продажу.

Ці таблетки вводяться в піхву і, завдяки активної речовини в їх складі надають ефективну протизаплідний дію.

Призначаються препарати в разі:

• гінекологічних захворювань
• неможливості використання ВМС
• нестабільна статевих контактів
• грудного вигодовування
• ендокринних порушень
• клімаксу

перевагами такого роду протизаплідних можна назвати:

• відсутність протипоказань
• Прийом без обмежень відповідно до віку
• Додатковий мастильний ефект
• Немає необхідності регулярного прийому
• Зменшення ризику зараження статевими інфекціями
• Знижений ризик небажаної вагітності

Негормональна контрацепція має свої незручності - наприклад, спонтанний статевий акт не буде захищеним

Недоліки відображаються в нюансах:

• Планування статевого акту по хвилинах
• Заборона на прийом душа на певний час
• Існує ймовірність побічних дій

негормональні препарати нового покоління представлені препаратами:

• Фарматекс
• Гінекотекс
• Бенатекс
• Еротекс
• Контратекс

Перед використанням протизаплідних засобів обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.

Міні-пили. список препаратів

Препарати, що містять мінімум прогестіна, Називаються міні-пили. Їх призначають при:

• лактації
• палінні
• віці понад 50 років
• Виявленні серцевої патології

• чарозетта
• Овретт
• Мікронор
• Екслютон

Бережіть своє здоров'я і не приймайте самостійно сумнівних препаратів.

КОК з антиандрогенним ефектом, назви препаратів

Якщо в організмі жінки надлишок чоловічих гормонів - це стан носить назву гіперандрогенія і характеризується:

• прискоренням темпу зростання з 10 років
• зайвим ростом волосся в нехарактерних для жінок місцях
• жирністю шкіри
• облисінням на скронях і тім'ячку
• нестабільним менструальним циклом
• погрозами викидня

Прийом антіадрогенних контрацептивів нормалізує гормональний фон жінки. При виявленні підвищеного кількості чоловічих гормонів в організмі доцільний прийом:

• Діані-35
• Жанін
• марвелон
• Логеста
• Білорусь
• джазі
• Три-Мерсі
• Ярині

У зазначених препаратах оптимально підібрані речовини для нормалізації гормонального фону жінки.

Відео: Протизаплідні таблетки: Шкода чи користь?

Рейтинг гормональних контрацептивів: які гормональні таблетки краще?

Ви вже дізналися певні препарати і в яких випадках вони приймаються, якісь з них, можливо, вже брали самі. Тепер розділимо контрацептиви згідно відгуками лікарів і жінок на найефективніші і ті, ефективність яких виявляється трохи нижче.

• Діані 35
• Новинет
• Регулон
• Ярина
• Сілес
• Жанін

Перераховані препарати мають найбільшу кількість позитивних відгуків споживачів, але це не означає, що слід негайно бігти і купувати якийсь із них.

Препарат буде ефективний тільки в тому випадку, якщо він підходить саме Вам. В іншому випадку такий засіб лише принесе небажані наслідки і не захистить від вагітності.

Які протизаплідні таблетки приймати після статевого акту, протягом скількох годин?

Користуватися протизаплідними таблетками, якщо вагітність небажана. слід обов'язково. Але важливою умовою є правильний прийом препаратів, адже гормональні препарати можуть завдати шкоди здоров'ю. екстрена контрацепція підрозділяється на кілька видів:

• Прийом контрацептиву після ПА
• Введення ВМС протягом 5 діб після ПА
• вживання КОК

Препаратами екстреної контрацепції після незахищеного ПА є таблетки Постинор, Ексапел, Женале, Міропрістон і Міфегін - їх дія спрямована на затримку овуляції і перешкоду запліднення. Препарати типу Постинора мають в складі значну кількість гормону, який призводить до серйозного гормонального дисбалансу в організмі жінки.

Лікарі не радять приймати подібні препарати або ж скоротити кількість таких прийомів більше 4 р. на рік.

У житті буває багато ситуацій, коли контрацептиви доводиться приймати після статевого акту і не завжди причина того безпечність статевих партнерів. Прийом екстреного контрацептиву може бути необхідний по випадковим причин, наприклад, під час статевого акту може порватися презерватив.

Але все ж намагайтеся не зловживати такими препаратами, так як вони можуть серйозно порушити стан Вашого здоров'я.

Які краще вибрати протизаплідні таблетки в 20 років?

Вибір контрацептивів залежить від віку і фенотипу жінки. З фенотипом ми вже розібралися на початку статті, тепер трохи конкретизуємо питання щодо віку. В віці 20 років найкращим варіантом є прийом гормональних препаратів, але тільки в разі, якщо:

• Дівчина живе регулярним статевим життям
• зростання від 160 см
• немає зайвої ваги
• не виявлено проблем з серцем і судинами

У таких випадках дівчатам в 20 років варто користуватися:

• Тріквілар
• Три-регол
• трізістон
• Сілестою
• фемоденом
• мерсілон
• марвелон

Ці препарати самим щадним чином діють на жіночий організм, при цьому не порушують менструальний цикл і гормональний фон.

Які краще вибрати протизаплідні таблетки в 25 років?

Жінкам від 25 до 30 років підходять всі засоби контрацепції. Одним з оптимальних засобів є внутрішньоматкова спіраль, але її бажано ставити жінкам, які вже народжували. Родили жінкам слід звернути увагу на протизаплідні таблетки.

Зазначений вік є репродуктивним. Тому в даному випадку стоїть питання також про засоби захисту, які безпечні для молодої матері.

Відмінним рішенням буде вживання міні-пили, В складі якого є гормон, що не змінює кількість або якість молока для грудного вигодовування.

Жінці в 25 років слід звернути увагу на такі препарати:

• чарозетта
• Фемулен

Крім цих препаратів на особистій консультації лікар може прийняти рішення про необхідність прийому інших препаратів. На призначення можуть вплинути дані огляду, аналізів та анамнезу конкретної пацієнтки.

Які краще вибрати протизаплідні таблетки в 30 років?

жінки в 30 років вже ведуть регулярний статевий спосіб життя і досить добре обізнані про методи контрацепції, але все ж слід приділити увагу цьому питанню тим, хто сумнівається в правильності вибору, або знаходиться в пошуку потрібних ліків.

У такому віці слід звернути увагу на такі таблетки:

• Ярина
• логест

Контрацептиви після 30-ти років повинні підбиратися дуже ретельно

Ці протизаплідні засоби найбільш вдалі для жінок, які ведуть регулярне статеве життя . Саме про них згадують, як про сучасні препарати, надійно захищають від небажаної вагітності, вони надійно блокують овуляцію і є дуже ефективними на думку лікарів і жінок, для яких вони стали частиною інтимного життя.

Величезним плюсом є той факт, що ці препарати нешкідливі для організму жінки і після припинення прийому не створюють проблем при плануванні вагітності. Деякі лікарі використовують їх для лікування безпліддя або при збоях в менструальному і овуляторном циклі.

Які краще вибрати протизаплідні таблетки в 35 років?

У віці від 35 років жінки часто стикаються з гінекологічними захворюваннями. Тому застосування внутрішньоматкової спіралі їм категорично заборонено.

З огляду на ритм сучасного життя і стан здоров'я жінки, підбір контрацептивів повинен бути вкрай ретельний.

Так як через способу життя, куріння, ожиріння і різних захворювань може бути не тільки знижений ефект від прийому засобів, а й завдано шкоди здоров'ю жінки.

У такому віці в якості захисту від небажаної вагітності слід скористатися:

• фемоденом
• марвелон
• Три-регол
• трізістон
• Сілестою
• Тріквілар
• Ліндинет-30

дуже ретельно вибирайте препарати даної групи. Перед покупкою протизаплідних таблеток відвідайте гінеколога і пройдіть огляд. Багато жінок впевнені, що, прочитавши статтю в інтернеті або порадившись з подружкою, можна вилікуватися від усіх хвороб і купити ефективні ліки.

Але насправді це не зовсім так. В даному випадку бувають ситуації, що неправильний прийом ліків може не лише закінчиться незапланованою вагітністю, Але і привести до проблем зі здоров'ям.

Низькодозовані гормональні контрацептиви після 40 років

У жінок у віці 40 років часто настає клімакс. І навіть якщо ймовірність вагітності знижується, вона не виключається зовсім.

До того ж якщо вагітність все ж настає, то в такому віці вже зазвичай бувають певні проблеми з печінкою, серцем або гінекологічні проблеми. І це, при бажанні зберегти вагітність, вкрай негативно позначається на здоров'ї малюка, Та й матері теж.

Найчастіше вагітність в такому віці не планують, І багато жінок змушені її перервати. Після аборту в такому віці бувають ускладнення у вигляді запалень статевих органів і інших гінекологічних проблем. Найстрашнішим результатом є розвиток онкологічних захворювань.

Не варто призначати ОК самостійно - це справа фахівця

Тому навіть у віці після 45 років необхідно використовувати засоби контрацепції. Знову ж, як уже було сказано, після 35 років вибір контрацептивів ускладнюється ритмом і способом життя жінки. ВМС в такому віці найчастіше протипоказані, тому слід сконцентруватися на виборі гормональних контрацептивів.

У разі, якщо жінка курить, хворіє на цукровий діабет, Має проблеми з нирками, то комбіновані контрацептиви їй протипоказані. Особливою увагою користуються низькодозовані гормональні препарати.

Найбільш часто в цьому віці призначають такі препарати:

• фемоден
• силест
• Три-регол
• Триквилар
• Трізістон
• марвелон

дані препарати не роблять побічні дії і в такому віці приносять більше користі, ніж шкоди. У будь-якому випадку неправильно рекомендуватиме жінці препарати дистанційно, навіть знаючи вік. Адже, як вже було описано раніше, грає роль не тільки вік, але і фенотип жінки. Будьте розсудливі і бережіть своє здоров'яі підбирайте правильні препарати за участю фахівців.

Відео: Контрацептиви. Як правильно підібрати протизаплідні засоби?

Протизаплідних засобів дуже багато. Щоб зорієнтуватися в їх виборі, необхідно детально розглянути види даного асортименту.

Основні групи контрацептивів:

• гормональні протизаплідні;
• спіралі;
• свічки;
• бар'єрні засоби;
• природні методи.

Найефективнішими вважаються гормональні засоби.

Гормональні протизаплідні засоби поділяються на такі види:

• вагінальне кільце;
• пластир;
• уколи;
• таблетки.

Всі гормональні препарати містять статеві гормони: естроген і гестагени. Ці гормони пригнічують процес овуляції і ущільнюють природну рідину, яку виділяє шийка матки. В результаті цього, сперматозоїдам важко проникнути в порожнину матки.

До того ж надходження в організм нових статевих гормонів уповільнює вироблення своїх. Через це яйцеклітина не дозріває, а значить - вагітність не настане.

Ні в якому разі не можна самостійно приймати ці препарати. Гормональні препарати містять багато протипоказань. Тільки після медичного обстеження, лікар призначить той чи інший засіб.

Вагінальне кільце Нова Ринг - сучасне протизаплідний засіб для жінок. Воно являє собою прозоре еластичне кільце, яке вводиться в піхву.

Починати користуватися кільцем необхідно з першого дня менструального циклу. Контрацептив виділяє гормони певної кількості протягом 3 тижнів. Після цього жінка повинна отримати протизаплідний засіб без допомоги гінеколога. Через 7 днів кільце знову встановлюється за призначенням.

Побічні явища: мігрені, нудота, вагінальні виділення. Якщо такі прояви стають частими, то необхідно звернутися до лікаря.

Даний засіб на вигляд виглядає як звичайний пластир. Його наклеюють на будь-яку ділянку шкіри, крім грудей. Принцип його дії полягає в тому, що пластир активно виділяє гормони, які всмоктуються через шкіру.

Гормони гальмують дозрівання яйцеклітини і збільшують в'язкість рідини, яка накопичується у шийки матки.

Клеїти перший пластир слід з початку менструального циклу. Дія одного пластиру - 1 тиждень. Отже, за один менструальний цикл необхідно використовувати 3 пластиру, а потім зробити перерву на 7 днів.

ВМС - внутриматочное засіб, яке зарекомендувало себе як високоефективний протизаплідний. Не рекомендується користуватися даним методом дівчатам, молодше 23 років. Незважаючи на свою ефективність (99%), спіраль може дати ускладнення, в тому числі безплідність.

Спіраль вводиться в саму матку. Це робить гінеколог після ретельного медичного обстеження. Термін дії цього пристосування - до 5 років.

Буває гормональна спіраль (Мірена) і негормональна - з пластика і міді. Мідна спіраль - ефективний засіб і має набагато менше протипоказань. Нею можна користуватися навіть під час лактації. Однак мідну ВМС не можна використовувати при наявності хронічний захворювань статевої системи і при запаленнях.

Гормональна маткова спіраль - найбільш популярна серед жінок. Даний засіб виділяє в порожнину матки певні дози гормону левоноргестерола, який запобігає настання вагітності.

Переваги гормональної ВМС:

• зменшує виділення під час менструації;
• тривала дія - до 5 років;
• ефективність 99%.

Недоліки спіралі:

• вікове обмеження (від 25 років);
• порушення менструації;
• протипоказання при хворобах печінки і серця.

протизаплідні ін'єкції

Цей метод полягає в тому, що жінці внутрішньом'язово вводять спеціальну речовину, яка зупиняє процес овуляції, а також змінює склад слизу в матці. В результаті цього завагітніти практично неможливо. Тривалість ін'єкції - 3 місяці.

Однак не все так просто. Даний контрацептив може викликати кровотечі, головні болі, зниження лібідо. Тривале використання даного методу може негативно вплинути на цілісність кісткової тканини.

Отже, гормональні протизаплідні - досить ефективні, проте вони надають ряд побічних дій на організм. Як же бути? Якщо у жінки є проблеми зі здоров'ям і лікар не рекомендує прийом гормональних препаратів, то можна скористатися негормональними протизаплідними у вигляді свічок.

Протизаплідні свічки є хімічними препаратами з спермицида. Свічка вводиться в піхву до початку статевого акту і під впливом температури тіла плавиться там, створюючи захисну мембрану всередині. Таким чином, сперматозоїди затримуються цією речовиною і не проникають всередину матки.

Термін дії свічки - до 5 годин. Даний засіб оберігає не тільки від вагітності, але і від проникнення інфекцій і статевих вірусів. Головним недоліком свічок - це регулярне їх введення перед кожним статевим актом. Також небажано тривале використання свічок, так як спермицид може порушити внутрішню мікрофлору піхви.

Після статевого акту з використанням свічки не слід митися з милом, так як луг нейтралізує хімічну речовину, з якого складається свічка. Тому краще підмиватися просто теплою водою.

Безпечні протизаплідні засоби

Таким чином, вивчивши перераховані методи контрацепції, можна зробити висновок, що вони надають побічні ефекти, так як містять гормони або хімічні речовини. Невже немає інших методів, більш безпечних для здоров'я? Це питання особливо актуальне для молодих не народжували дівчат, яким після прийому контрацептивів буває важко завагітніти.

Альтернативні методи контрацепції:

• перерваний статевий акт;
• презерватив;
• календарний метод;
• температурний спосіб;
• спринцювання.

Альтернативні методи не несуть шкоди для здоров'я, проте їх ефективність низька.

Перерваний статевий акт - досить популярний метод серед сімейних пар. Однак його ефективність становить 70-75%. Він полягає в тому, що чоловік виводить статевий член з піхви до початку еякуляції. Ефективність методу знижується тим, що в процесі статевого акту все одно виділяється мала кількість сперматозоїдів разом з природною змазкою. Та й не кожен чоловік може контролювати себе під час сексу.

презерватив - найнадійніший засіб не тільки від небажаної вагітності, але і від венеричних хвороб. Особливо це стосується тих, у кого немає постійного партнера.

календарний метод - найпростіший. Він передбачає вираховування за календарем фази овуляції. Для цього треба знати тривалість циклу жінки і перший і відзначити в календарі перший день менструації. Від цього дня відрахувати 10-11 днів - початок овуляції. Овуляція триває приблизно 7-9 днів. У цей період слід утриматися від статевих відносин, так як саме в цей час найбільший ризик завагітніти.

температурний метод передбачає вимір базальної температури у жінок в різні дні циклу. Після овуляції вона піднімається на 0,2 ° С, що свідчить про безпеку завагітніти. Даний метод досить копіткий - він вимагає щоденної фіксації температури.

спринцювання полягає в промиванні піхви різними розчинами відразу ж після статевого акту. Для цього можна приготувати слабкий розчин морської солі або відвар трав. Але даний метод теж вельми сумнівний - адже завжди «знайдуться» активні сперматозоїди, які «встигнуть» проникнути в порожнину матки.

Які протизаплідні таблетки краще вибрати

Оральні контрацептиви діляться на дві групи:

1. Комбіновані, що містять естроген і гестаген.
2. Міні-пили, в яких є тільки один гормон - гестаген.

Як приймати протизаплідні? Не існує єдиної схеми прийому оральних контрацептивів, так як кожен з них містить різну дозу гормонів і призначається індивідуально.

Хочете щось цікаве?

Протипоказання до прийому оральних протизаплідних:

• діабет;
• варикоз;
• гіпертонія;
• хвороби серця;
• мігрені;
• порушення обміну речовин;
• надлишок ваги;
• злоякісні пухлини;
• підвищений холестерин;
• вагітність і годування груддю;
• вік понад 40 років.

Різновиди протизаплідних таблеток

Одними з найпопулярніших контрацептивів сучасності є протизаплідні таблетки Ярина. Вони добре стабілізують цикл, не дають прибавку ваги, відмінно виконують своє пряме призначення - оберігати від вагітності.

Але у даного препарату є побічний ефект: тривалий прийом викликає часті головні болі.

Якщо присутні такі захворювання, то дані таблетки не можна пити. До того ж «Ярина» дає ряд інших ускладнень: вегето-судинна дистонія і головні болі.

Протизаплідні таблетки Джес - це комбінований препарат антиандрогенного впливу. Даний препарат має гарне протизаплідний дію, лікує прищі і усуває передменструальний синдром.

В упаковці 28 таблеток, які слід приймати по 1 в день. Крім того, в пачку вкладені спеціальний календар, в якому зручно відзначати дні прийому таблеток.

Побічні дії препарату:

• нудота;
• блювота;
• кровотечі;
• головні болі.

Препарат протипоказаний при годуванні груддю.

Протизаплідні Регулон має кілька сфер застосування:

• оберігає від небажаної вагітності;
• лікує дисфункцію маткових кровотеч;
• стабілізує цикл;
• лікує діменорею;
• усуває болі при місячних;
• лікує міому матки;
• розсмоктує кісти яєчників.

Таким чином, Регулон - відмінні ліки від жіночих хвороб. На відміну від попередніх препаратів, Регулон, як правило, призначають жінкам за 40. Він дозволяє попередити аборт і його негативні наслідки.

Протизаплідні Ліндинет - гормональні таблетки, які допомагають запобігти вагітності, а також стабілізують менструальний цикл. Таблетки також запобігають наступ позаматкових вагітностей, Знижує ризик появи пухлин у молочних залозах. Ліндинет відмінно лікує вугрові висипання на шкірі.

Протипоказання:

• гепатит;
• панкреатит;
• отосклероз;
• куріння;
• вагітність і лактація;
• тромбоз;
• пухлини статевих органів.

Існують протизаплідні таблетки після акту, які є екстреною контрацепцією. Цей метод є «швидкою допомогою» при незахищеному статевому акті. Вони на гормональній основі і їх слід пити відразу ж після сексу.

Найбільш популярні препарати даної серії: Мінізістон, Фемоден, Марвелон. Дані контрацептиви широко доступні і випускаються в аптеках без рецептів.

Оральні контрацептиви бувають монофазні, двох - і трифазні. Дози гормонів в кожному препараті різні. Однак, правила прийому таблеток, в більшості випадків, однакові.

Правила прийому протизаплідних таблеток:

1. Перед початком вживання таблеток, необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем.
2. Пити таблетки слід в один і той же час (бажано на ніч або під час їжі).
3. Як правило, в 1 пачці - 21 таблетка, яку слід пити щодня з початку циклу, а потім робити перерву на 1 тиждень.
4. Після закінчення перерви, на 8 день слід відновити прийом таблеток вже з нової упаковки, якщо не планується вагітність.
5. Якщо на 1 і 2 тижні була пропущена одна таблетка, то її треба випити відразу ж, а потім наступну - через 12 годин. На наступну добу - за звичайним графіком.
6. Якщо на третього тижня була пропущена 1-3 таблетки, то краще припинити прийом до настання місячних. А після місячних - відновити курс.

Коли слід припинити прийом таблеток:

1. Настання вагітності.
2. Часті головні болі.
3. Різке збільшення маси тіла.
4. Підвищення тиску.
5. Порушення зору.
6. Зміна голосу.
7. Виникнення гінекологічних хвороб.
8. За 3 тижні до операції.

Вагітність після протизаплідних препаратів

Багато жінок стурбовані питанням: чи можна завагітніти після тривалого прийому протизаплідних препаратів?

Відповідь проста: можна! У будь-якій інструкції протизаплідних засобів зазначено, що вагітність може наступити в наступний цикл після скасування контрацептиву.

Але чи все так однозначно?

Адже, якщо жінка протягом довгого часу приймала протизаплідні, то всі функції репродуктивної системи були пригнічені. Після скасування таблеток, жіночі органи поступово починають повертатися в колишню роботу, іноді навіть з посиленим ефектом. Саме цей факт гінекологи часто використовують при лікуванні безпліддя. Жінці, яка не може завагітніти, призначають контрацептиви на 2-4 місяці, а потім скасовують, щоб «підстьобнути» репродуктивну систему працювати в два рази краще. У більшості випадків такий метод допомагає. Але іноді доводиться проходити 2-3 курсу такої терапії.

Місячні при прийомі протизаплідних досить мізерні. Це пояснюється тим, що гормональні препарати пригнічують біологічні процеси жіночого організму. Однак в цьому випадку є свої переваги. По-перше: місячні під час прийому контрацептивів проходять дуже швидко і вони практично безболісні. По-друге, встановлюється чіткий місячний цикл - 28 днів.

Бувають випадки, коли жінка хоче штучно «затримати» місячні. Наприклад, при поїздці на море. У такому випадку вона не робить тижневу перерву в прийомі таблеток, а продовжує їх пити. Тоді місячні не наступають. Але цим зловживати не можна! Адже може порушитися менструальний цикл або з'являться міжменструальнікровотечі.

Хороші протизаплідні - це такі кошти, які підходять жінці в індивідуальному порядку. Це означає, що контрацептив повинен підбирати гінеколог, беручи до уваги всі особливості організму окремої людини. А приймати чи не приймати протизаплідні - особиста справа кожного.

Головне пам'ятати: діти повинні бути бажаними і народжуватися вчасно. Адже немає нічого гіршого, ніж нелюбимий і кинутий дитина.

Найефективнішим методом запобігання небажаної вагітності на даний момент визнана гормональна контрацепція.

Сучасній фармакологічної промисловістю розроблено велику кількість її різновидів з різними комбінаціями доз і діючих компонентів. Це дозволяє підібрати протизаплідні таблетки, які найкраще будуть підходити для жінки з урахуванням її віку та гормонального циклу.

Класифікація гормональних методів контрацепції

Всі гормональні контрацептиви поділяються на дві великі групи:

1. Комбіновані, що містять в своєму складі синтетичні аналоги естрогену і прогестерону.
2. Однокомпонентні, що містять тільки аналоги прогестерону.

Комбіновані гормональні контрацептиви

Вони складаються з синтетичного естрогенного компонента - етинілестрадіолу і різних похідних прогестерону.

За способом застосування препарати поділяються:

1. Оральні - випускаються в таблетках, застосовуються через рот.
2. Парентеральні - форми препаратів з різними шляхами введення:

• пластирі (трансдермальна контрацептивна система Евра);
• вагінальні кільця (НоваРинг).

У свою чергу, комбіновані оральні контрацептиви за режимом дозування поділяються:

• однофазні (Ждес, Новінет, логест, Регулон, Жанін, Ярина);
• двофазні (антеовін);
• трифазні (три-регол, тризистон, тріновум).

Залежно від кількості активного препарату в таблетці контрацептиви поділяються:

• мікродозірованние (протизаплідні таблетки Мерсилон, Новінет, логест);
• низькодозовані (протизаплідні таблетки Ярина, Жанін, Діані-35, Регулон, Марвелон);
• високодозовані (протизаплідні таблетки Нон-овлон, Овідон).

Однокомпонентні гормональні контрацептиви

Однокомпонентні гормональні контрацептиви поділяються за способом введення:

1. Оральні (мініпілі) - гормональні протизаплідні таблетки для прийому всередину (Мікролют, Екслютон, Чарозеттау).
2. парентеральні:

• уколи (медроксипрогестерон);
• імпланти (дезогестрел);
• внутрішньоматкові гормональні системи (Мірена).

Однозначно сказати, які протизаплідні таблетки краще, а які гірше, не можна, так як на вибір препарату впливає вік, гормональний статус, наявність шкідливих звичок і хронічних захворювань, а також багато інших чинників.

Комбіновані оральні контрацептиви (КОК)

Механізм дії

Основою контрацептивного дії коків є придушення овуляції. Цей ефект реалізується за рахунок дії етинілестрадіолу, який заміщає власний естрадіол і блокує зростання і дозрівання фолікула.

Що входять до складу коків синтетичні прогестини впливають на слизовий шар матки, призводять до її зміни і перешкоджають імплантації заплідненої яйцеклітини (навіть якщо овуляція відбулася).

Згущення слизу в шийці матки - ще один механізм протизаплідного дії. При цьому проникнення сперматозоїдів в порожнину матки стає вкрай скрутним. Також, крім протизаплідної дії, згущення цервікального слизу перешкоджає проникненню інфекцій в порожнину матки.

Побічна дія

Відразу слід обмовитися про те, що по наявності або відсутності побічних ефектів не можна сказати, які протизаплідні таблетки краще, а які гірше. Так як одні й ті ж препарати можуть в різні періоди життя жінки як підходити, так і не підходити.

Коки - це комбіновані препарати, соответсвенно побічні ефекти представлені дією кожного компонента контрацептиву.

Побічні ефекти етинілестрадіолу

• підвищення артеріального тиску;
• головні болі;
• запаморочення;
• нудота і блювота;
• біль і важкість у грудях;
• гіперпігментація на обличчі;
• дратівливість;
• збільшення ваги.
• біль в голові;
• погіршення настрою;
• зменшення молочних залоз;
• зменшення змащення в піхву;
• кровомазанье в середині циклу;
• зниження статевого потягу;
• мізерні місячні.
• біль в голові;
• депресивні стани;
• знижена працездатність;
• підвищена сальність шкіри;
• вугровий висип;
• зменшення статевого потягу;
• посилення варикозного розширення вен;
• сухість піхви;
• збільшення ваги.
• затримка менструальних виділень;
• кровомазанье у другій частині циклу;
• виражені менструальні кровотечі.

Побічні ефекти, пов'язані з пригніченням власних естрогенів

Побічні ефекти синтетичних прогестинів

Побічні ефекти, пов'язані з недостатньою дозою прогестинів

У початкові кілька місяців прийом протизаплідних таблеток пов'язаний з наявністю побічних ефектів в 11 - 42% випадків. Надалі зустрічальність побічних реакцій зменшується до 4 - 9%. Якщо після 3 - 4 місяців безперервного прийому побічні ефекти зберігаються або посилюються, то слід скасувати або замінити препарат.

Також, слід зазначити про рідкісний, але вкрай небезпечному ускладненні гормональної контрацепції - венозні тромбози та емболії. Імовірність їх розвитку безпосередньо залежить від наявності факторів ризику, таких як куріння, вік старше 35 років і ожиріння.

Кращими протизаплідними таблетками в плані мінімального ризику тромбозів є мікродозірованние коки (Новінет, Джес, Клайра). Доведено, що ризик розвитку тромобоемболіческіх ускладнень при їх прийомі нижче, ніж при вагітності.

Протипоказання

1. Наявність тромбозів вен ніг або тромбоемболії легеневої артерії. А також хвороби, при яких є високий ризик розвитку тромбозів, наприклад, великі хірургічні операції, переломи кісток (особливо стегнової) з тривалим носінням гіпсової пов'язки.
2. Ішемічна хвороба серця.
3. Інсульт.
4. Високий артеріальний тиск.
5. Хвороби клапанів серця.
6. Цукровий діабет зі стажем більше 20 років.
7. Онкологічне захворювання молочної залози.
8. Куріння у жінок старше 35 років.
9. Вагітність.
10. Хвороби печінки.
11. Годування грудьми в перші 6 тижнів після пологів.

Всі перераховані протипоказання до прийому протизаплідних таблеток є абсолютними. Тобто, категорично заборонено приймати гормональні контрацептиви, якщо є хоч один пункт з наведеного списку.

Як проводиться індивідуальний підбір

Для того, щоб було найбільш зрозуміло, розберемо східчасто які протизаплідні таблетки краще приймати.

Для жінки, яка раніше ніколи не брала контрацептиви, схема добору буде складатися з трьох етапів:

1. Призначення препарату першого вибору.
2. Підбір препарату з урахуванням наявності гормональних порушень і гінекологічних захворювань.
3. Зміна контрацептиву при розвитку побічних ефектів.

Призначення препарату першого вибору

Першим, як правило, призначається мікро або нізкодозірованний монофазний КОК, що містить естроген не більше 35 мкг / добу і прогестин з мінімальним андрогенну дію (Новінет, логест, Мерсилон, Джес).

Підбір препарату з урахуванням наявності гормональних порушень і гінекологічних захворювань

Розглянемо більш докладно основні жіночі захворювання та які протизаплідні таблетки краще при них приймати.

захворювання
Угри, ріст волосся на обличчі, сальна шкіра	Протизаплідні таблетки Джес, Ярина, Діані-35, Жанін.
Порушення менструального циклу	Марвелон, МІКРОГЕНОН, Фемоден, Жанін.
ендометріоз	Жанін, Марвелон, Регулон, Овідон.
	Мікродозовані препарати. У віці старше 35 КОК протипоказаний.
При попередніх прийомах контрацептивів відповідати біль в грудях, набряки, збільшення ваги
Цукровий діабет	Мікродозовані КОК.

Зміна контрацептиву при розвитку побічних ефектів

У разі розвитку побічних ефектів на тлі прийому контрацептивів, подальший підбір і зміну препаратів повинен проводити лікар-гінеколог. Найчастіше проводиться переклад на трифазні препарати з підбором необхідної дози етинілестрадіолу.

як приймаються

КОК випускаються в календарних блістерах по 21 або 28 таблеток. Починають приймати КОК, як правило, в перший день місячних. У разі нерегулярного циклу або відсутності місячних, прийом можна починати в будь-який день, за умови виключення вагітності. Таблетки приймаються по одній щодня:

• упаковка 21 таблетка - 21 день прийом таблеток, 7 днів перерва, потім починається нова пачка;
• упаковка 28 таблеток (21 + 7) - приймається безперервно, після закінчення пачки починається наступна.

Також, існує методика безперервного прийому, коли препарат приймається в однаковій дозі, незалежно від циклу. Головна мета даного способу - медикаментозна затримка менструації. Найчастіше безперервна методика прийому застосовується в медичних цілях, наприклад, для лікування ендометріозу. Але її можна використовувати і для короткочасної відстрочки менструації при значимі події в житті, наприклад, весілля, медовий місяць, відпустка.

Що робити, якщо пропущений прийом препарату?

1. Чи не прийнята одна таблетка:

• пройшло менше 12 годин - прийняти препарат, продовжити подальший прийом в колишньому режимі;
• пройшло більше 12 годин - випити забуту таблетку:
• якщо пропущений прийом на першому тижні циклу - 7 днів використовувати бар'єрні способи запобігання;
• якщо пропущений прийом на другий або третій тиждень - застосування додаткової контрацепції не обов'язково.

2. У разі, якщо пропущено 2 і більше таблетки - приймати по 2 таблетки в день до тих пір, поки прийом не ввійде в звичайний режим. А також протягом 7 днів користуватися додатковими способами запобігання. Якщо ж, після пропущених таблеток почалися місячні, прийом препарату необхідно припинити і через 7 днів почати нову пачку.

Комбіновані парентеральні контрацептиви

На даний момент існує тільки два парентеральних комбінованих контрацептиву:

• трансдермальна контрацептивна система Евра;
• вагінальне контрацептивний кільце НоваРинг.

Трансдермальная контрацептивний система Евра є пластир бежевого кольору, в якому міститься 0,6 мг етинілестрадіолу і 6 мг норельгестроміна. При чому, доза, яка всмоктується за добу, відповідає прийому мікродозованих КОК.

Пластир клеїться на 7 днів, на один цикл необхідно три трансдермальні системи. Також як і при прийомі протизаплідних таблеток, через 21 день (3 пластиру) робиться перерва на 7 днів.

Вагінальне контрацептивний кільце НоваРинг - це гормональний комбінований контрацептив з вагінальним шляхом введення. Дози всмоктуються в добу нижче ніж в мікродозованих КОК (0,015 мг етинілестрадіолу, 0,12 мг етоногестрела), що дозволяє отримати хороший контрацептивний ефект з меншою кількістю побічних реакцій.

Новарінг вводиться жінкою в піхву з 1 по 5 день менструального циклу на 21 день, потім витягується і робиться перерва на 7 днів.

Перевагами парентерального способу запровадження є:

• зручність застосування;
• більш низькі дози гормонів;
• меншу кількість побічних ефектів.

Звичайно, переваги парентеральних препаратів безсумнівні, але є і деякі недоліки, які дещо обмежують їх популярність:

• пластир може відклеїтися і залишитися непоміченим;
• не на всі ділянки тіла можна наклеїти;
• може розвинутися місцева реакція на препарати.

З огляду на всі ці недоліки, гормональні протизаплідні таблетки залишаються кращим рішенням для попередження небажаної вагітності.

Гестагенових оральні контрацептиви (мініпілі)

Дані препарати містять дуже малі дози синтетичних прогестинів, приблизно на 15 - 30% менше, ніж в КОК. Відповідно, контрацептивний ефект від їх прийому набагато нижче.

показання

Прийом мініпілі обгрунтований тільки у комрящіх грудьми жінок (через 6 тижнів після пологів) і в разі наявності протипоказань до інших методів контрацепції. В інших випадках вони є не найкращими протизаплідними таблетками.

Протипоказання

Такі ж, як і при призначенні комбінованих контрацептивних препаратів.

Побічна дія

• порушення менструального циклу;
• головні болі і запаморочення;
• нудота і блювота;
• погіршення настрою;
• прибавка маси;
• зниження статевого потягу.

Парентеральні гестагенових контрацептиви

Парентеральні форми гестагенових контрацептивів представлені набагато ширше комбінованих:

• ін'єкційні - медроксипрогестерон (Депо-провера);
• імпланти -дезогестрел (Імпланон);
• внутрішньоматкова гормональна спіраль (Мірена).

Препарат випускається в таблетках, аерозолі, суспензії.

Для ін'єкційної контрацепції застосовується суспензія, яка містить 0,15г медроксипрогестерона.

Механізм дії препарату полягає в придушенні овуляції, згущення слизу і зміни внутрішньої оболонки матки. Ефективність контрацепції при застосуванні ін'єкційного медроксипрогестерону дуже висока (понад 99%).

Побічні дії ті ж, що і у пероральних прогестинів.

Препарат вводиться внутрішньом'язово один раз в три місяці. Перше введення на 5 день від початку менструації.

Недоліками препарату є:

• тривале відновлення здатності завагітніти;
• неможливо припинити контрацепцію за бажанням;
• необхідно регулярно звертатися до медичного центру за повторними уколами.

Слід зазначити, що після останньої ін'єкції медроксипрогестерону, для відновлення нормальної овуляції і менструального циклу може знадобитися до півтора років. Тому, протівозачатоние таблетки краще, так як дають можливість вибору продовжувати контрацепцію або не продовжувати

імпланти

Єдиним зареєстрованим на території РФ контрацептивних имплантом є Імпланон. Препарат являє собою стрижень з полімеру, довжиною 4 см і шириною 2 мм. За допомогою спеціальної голки він вводиться підшкірно у внутрішню поверхню плеча, терміном на 3 роки.

Механізм дії, ефективність контрацепції і недоліки такі ж, як і у ін'єкційних форм.

Препарат являє собою внутрішньоматкову спіраль, яка містить левоноргестрел в дуже низькій дозі (52 мг).

Основна дія препарату місцеве, так як вивільняється добова доза левоноргестрела дуже мала, що б надавати системний ефект на організм. Цим і обумовлено мінімальну кількість побічних ефектів при застосуванні Мирени. Левоноргестрел діючи на рецептори в ендометрії, призводить до його трансформації і перешкоджає імплантації яйцеклітини. Так само, як і інші прогестини, Мирена викликає згущення цервікального слизу, перешкоджаючи просуванню сперматозоїдів в порожнину матки.

Внутрішньоматкова гормональна спіраль застосовується не тільки для попередження небажаної вагітності, але і як засіб лікування деяких гінекологічних захворювань (рясні менструації, гіперплазія ендометрію).

Спіраль встановлюється в перші 7 днів від початку менструації гінекологом, які мають достатній досвід в проведенні таких маніпуляцій.

Термін використання гормональної внутрішньоматкової спіралі до 5 років. Але на відміну від ін'єкційних форм контрацепції, за бажанням, жінка може видалити Мірену в будь-який час (витягує спіраль теж гінеколог). Після видалення, вагітність в 80% випадків настає протягом року.

За безпеки і зручності застосування гормональна внутрішньоматкова контрацептивний система Мірена перевершує навіть комбіновані протизаплідні таблетки.

Для багатьох з нас термін «гормональні ліки» звучить загрозливо. У понятті більшості людей, що не мають відношення до медицини і фармацевтики, гормони - це таблетки жахливої \u200b\u200bсили, які приносять масу таких же жахливих побічних ефектів.

На чому грунтуються такі страхи? І якщо гормони настільки шкідливі, чому їх так широко застосовують? Спробуємо розібратися разом, що ж насправді являють собою гормональні таблетки.

Класифікація

Гормональні ліки містять гормони або речовини, що мають схожі з гормонами властивості (гормоноіди). Гормони виробляються в ендокринних залозах людини і поширюються з потоком крові в різні органи і системи, регулюючи життєво важливі функції організму.

Перш ніж продовжити читання: Якщо Ви шукаєте ефективний метод позбавлення від нежиті, фарингіту, тонзиліту, бронхіту або застуд, то обов'язково загляньте в після прочитання цієї статті. Ця інформація допомогла дуже багатьом людям, сподіваємося допоможе і Вам! Отже, зараз повертаємося до статті.

Гормональні засоби умовно можна розділити на препарати гормонів:

• гіпофіза.
  До їх числа належить хоріонічний гонадотропін і відомий, напевно, кожній жінці окситоцин;

• щитовидної залози.
  Ці засоби застосовуються для лікування недостатньої вироблення власних гормонів (наприклад, при гіпотиреозі) і протилежного стану - надлишкової продукції гормонів;

• підшлункової залози.
  Найвідоміші кошти цієї групи - препарати інсуліну;

• паращитовидних залоз;

• кори надниркових залоз.
  До цієї групи належать глюкокортикостероїди, які широко використовуються в багатьох галузях медицини в якості протизапальних, протиалергічних і знеболюючих засобів;

• статевих гормонів: естрогени, гестагени, андрогени;

• анаболічні засоби.

Що лікують гормональними таблетками?

Незважаючи на досить насторожене ставлення до гормональних ліків з боку пацієнтів, можна сказати сміливо, що ці препарати відносяться до надзвичайно необхідним і важливим. Часто тільки гормональні засоби здатні забезпечити хронічно хворій людині гідне якість життя, а іноді зберегти і саме життя.

Терапія гормональними таблетками необхідна для:

Пероральної контрацепції;

Замісної гормональної терапії у жінок в постменопаузі і у літніх чоловіків, які страждають недоліком тестостерону;

Лікування запальних і алергічних захворювань;

Лікування гормональної недостатності.
До цих патологій відносяться гіпотиреоз, цукровий діабет першого типу, хвороба Аддісона та інші захворювання;

Лікування багатьох онкологічних захворювань.

Пероральна контрацепція. Досягнення сучасної медицини

Перші дослідження, які поклали початок розробці гормональних контрацептивів, були проведені ще в 1921 році. Через десять років вчені вже точно з'ясували структуру стероїдних гормонів і виявили, що високі дози статевих гормонів інгібують, тобто блокують овуляцію.

Перший комбінований гормональний контрацептив випустили в 1960 році американські фармацевти. Він містив дійсно високі дози гормонів, а тому мав не тільки протизаплідним, а й масу побічних ефектів.

Згодом ситуація кардинально змінилася. У 90-х роках минулого століття були синтезовані гормоноіди, які поряд з високою активністю володіють відмінною переносимістю. Тому сучасні жінки можуть не турбуватися про зайві кілограми, набрані внаслідок прийому гормональних протизаплідних таблеток. Цей побічний ефект залишився в минулому разом з ударними дозами діючих речовин, що містяться в перших контрацептиви.

Ефективність всіх протизаплідних засобів оцінюється за допомогою індексу Перля, що визначає ймовірність настання вагітності протягом одного року при постійному застосуванні препаратів. В середньому індекс Перля гормональних контрацептивів коливається від 0,3% до 2-3%. Максимальна величина цього показника досягає 8%.

Якщо жінка має середньостатистичної фертильністю і не вагітніє від зубних щіток чоловіка, ймовірність настання вагітності рідко перевищує 1%. Звичайно, за умови щоденного застосування таблеток.

Однак давайте повернемося до класифікацій. Сучасні гормональні контрацептиви можуть бути:

1. комбінованими;

2. Некомбіновані (міні-пили);

3. таблетками для екстреної контрацепції.

Спробуємо розібратися, чим же відрізняються ці групи.

1. Комбіновані гормональні контрацептиви: КОК

За смішний абревіатурою КОК ховаються дуже серйозні ліки, які є найпопулярнішими сучасними протизаплідними засобами. Всі КОК включають дві діючі речовини - естроген і гестаген. Як естрогену використовується етинілестрадіол, а в ролі гестагену можуть виступати левоноргестрел, норгестрел, дезогестрел і інші синтетичні гормоноіди.

Доза етинілестрадіолу у сучасних КОК набагато нижче, ніж у перших «забійних» таблеток. Завдяки цьому при прийомі нових ліків рідко розвиваються побічні ефекти естрогену: збільшення ваги, хворобливість молочних залоз і нудота.

Монофазні КОК мають постійну дозу естрогену і прогестина в кожній з таблеток. Незважаючи на те що під час менструального циклу концентрація гормонів в організмі жінки непостійна, монофазні протизаплідні засоби - це строго певна доза, яка надходить щодня.

Двофазні контрацептиви містять в одній упаковці два типи таблеток. Основна відмінність таблеток другого типу - підвищений вміст гестогени, властиве і фізіологічному циклу.

Однак найбільш адаптованими до менструального циклу традиційно вважаються трифазні КОК. Вони включають три групи таблеток. Концентрація діючих речовин в кожній групі наближається до змісту естрогенів і гестагенів в певну фазу менструального циклу. Перша група таблеток імітує фолікулярну фазу, яка триває 5 днів, друга - періовуляторние, тривалість якої 6 днів і остання - лютеиновую, саму довгу 10-денну фазу. При цьому концентрація естрогену в трифазних КОК також, як і в менструальному циклі, максимальна, а рівень гестагену збільшується від першої фази до третьої.

Фармакологія: як працюють гормональні протизаплідні таблетки?

Контрацептивний ефект всіх гормональних протизаплідних таблеток незалежно від складу і дозування заснований блокуванні вивільнення гормонів, відповідальних за овуляцію і імплантацію. Яєчники практично «засипають», зменшуючись в розмірах. В кінцевому рахунку гормональні таблетки:

• пригнічують овуляцію;
• змінюють властивості цервікальногослизу. В результаті цього ефекту цервікальний канал стає справжнім бар'єром для вертких сперматозоїдів;
• змінюють стан ендометрія, внаслідок чого «вистилання» внутрішньої поверхні матки не дозволяє імплантуватися яйцеклітини, якщо запліднення все ж відбулося.

Як приймати гормональні протизаплідні таблетки?

Відповідь на питання, як приймати гормональні таблетки, що оберігають від вагітності, можна висловити одним-єдиним словом: регулярно. Залежно від того, на який період розрахований курс - 21 або 28 днів - таблетки потрібно застосовувати один раз на добу протягом усього періоду лікування, причому краще в один і той же час.

Важливе питання, яке хвилює більшість жінок, які приймають КПК, - що робити, якщо пацієнтка забула прийняти таблетку вчасно. По-перше, не панікувати. Ситуація розв'язна і, в загальному, досить банальна.

По-друге, пропущену таблетку потрібно прийняти відразу після відновлення пам'яті. Наступну таблетку - випити за графіком, навіть якщо доведеться приймати дві таблетки одночасно.

По-третє, слід оцінити період, протягом якого жінка забувала про необхідність оберігатися. Наступні дії залежать від «терміну давності».

Якщо запізнення становить не більше 12 годин, можна заспокоїтися, -ефективність контрацепції залишиться колишньою, тобто близької до 100%. У разі ж, якщо цей термін тривав більше 12 годин, доведеться використовувати додаткові методи захисту, наприклад, бар'єрний або сперміцидний.

Монофазні КОК: ефективність і популярність

До найпопулярніших і поширеним гормональних контрацептивів відносяться монофазні препарати. Багато гінекологів вважають, що саме ці кошти - кращі гормональні таблетки для жінок у віці до 35 років, і відгуки пацієнток це підтверджують.

Монофазні контрацептиви містять таблетки одного кольору. Незважаючи на те що на упаковці може бути нанесена сувора схема застосування таблеток (зазвичай в порядку черги), особливого смислового навантаження це не несе. І якщо ви примудряєтеся випити на самому початку циклу таблетку, призначену для застосування, скажімо, на 25 день, абсолютно нічого страшного не станеться - адже все таблетки мають однаковий склад.

Більшість КОК, якими насичений російський фармацевтичний ринок, відносяться до монофазним. Вибір препаратів настільки великий, що навіть досвідчені гінекологи часом роздумують перед призначенням препарату пацієнткам. Тому ми розглянемо лише ті гормональні таблетки, які можна віднести до розряду «нових», сучасних засобів.

Німецький препарат Логест, який виробляє відома компанія SCHERING, S.A, містить 20 мкг етинілестрадіолу і 75 мкг гестодену. Засіб випускається в упаковці по 21 таблетці. Логест - відмінний препарат для молодих жінок.

Ліндинет

Гормональні таблетки Ліндинет 20 представляють собою повний аналог німецького Логеста. Препарати мають однаковий склад, а єдиною відмінністю можна вважати колір - таблетки Ліндинет мають блідо-жовту оболонку. Виробник Ліндинет - угорська фірма GEDEON RICHTER.

Ліндинет 30 відрізняється від свого побратима тільки дозуванням естрогену (30 мкг).

Гормональні таблетки Жанін виробництва SCHERING містять 30 мкг етинілестрадіолу і 2 мг гестагена (диеногест). Індекс Перля при регулярному прийомі Жанін не перевищує 1%.

Основна відмінність Жанін від інших КОК - антиандрогенна активність, яку має диеногест. Тому Жанін призначають пацієнткам з підвищеним рівнем чоловічих статевих гормонів. Крім того, доведено гіпохолістерінеміческое, тобто знижує рівень холестерину в крові дію дієногеста.

Німецький препарат Ярина - одне з найпопулярніших монофазних гормональних протизаплідних засобів в таблетках. Ліки містить 30 мкг етинілестрадіолу і 3 мг дроспіренону.

Властивості Ярини і Жанін досить схожі. Ярина сприяє зниженню рівня ліпопротеїнів високої щільності і володіє антиандрогенною дією. Завдяки цій якості Ярина вважається і засобом від прищів: гормональні таблетки призначають у складі комплексної терапії акне. Препарат сприяє зниженню вироблення шкірного сала і зменшення проявів захворювання.

До числа дуже відомих гормональних контрацептивів в таблетках відноситься і Діані-35, який випускає SCHERING. Препарат містить 35 мкг етинілестрадіолу і 2 мг антиандрогенного гестагену ципротерону ацетату.

Діані має виражену антиандрогенной активністю, що дозволяє призначати його для лікування акне і себореї. Крім того, Діані-35 є препаратом вибору для контрацепції жінок, у яких присутні легкі прояви гірсутизму - надлишкового оволосіння.

В ряду таблеток з антиандрогенной активністю особливе місце займає популярний гормональний контрацептив Джес. Він містить 20 мкг етинілестрадіолу і 3 мг дроспіренону. Гестаген, що входить до складу Джес, нівелює побічні ефекти естрогену. У зв'язку з цим засіб дуже добре переноситься, а набряки і збільшення маси тіла практично виключені.

Крім того, дроспіренон пом'якшує прояви передменструального синдрому, в тому числі і яскраво вираженого. До всіх позитивних властивостей Джес можна додати і сприятливий вплив на рівень холестерину, яке проявляється в підвищенні концентрації ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ). А адже саме ЛПВЩ виводять надлишки холестерину з організму.

До числа КОК, що містять дроспіренон, відноситься також угорські гормональні таблетки Мідіана. Вони відрізняються від Джес тільки більш високим вмістом етинілестрадіолу, доза якого складає 30 мкг.

Серед низькодозованих КОК варто також відзначити гормональні таблетки Рігевідон, Фемоден, Новінет, Мінізістон, Мікрогінон, Регулон.

На цьому список зареєстрованих в Росії монофазних контрацептивів далеко не вичерпується. Однак застосовуються вони набагато рідше, тому ми відразу перейдемо до наступних категорій КОК.

Таблиця "Монофазні КОК":

препарати	Виробник, країна	склад
Логест, аналог - Ліндинет 20		Етинілестрадіол 20 мкг Гестоден 75 мкг
Фемоден, аналог - Ліндинет 30	Шерінг, Німеччина (Гедеон Ріхтер, Угорщина)	Етинілестрадіол 30 мкг Гестоден 75 мкг
Мінізістон	Йенафарм, Німеччина	Етинілестрадіол 30 мкг Левоноргестрел 125 мкг
Мерсилон, аналог - Новинет		Етинілестрадіол 20 мкг Дезогестрел 150 мкг
мікрогінон	Шерінг, Німеччина	Етинілестрадіол 30 мкг Левоноргестрел 150 мкг
Марвелон, аналог - Регулон	Органон, Нідерланди (Гедеон Ріхтер, Угорщина)	Етинілестрадіол 30 мкг Дезогестрел 150 мкг
силест	Силаг, Бельгія-Швейцарія	Етинілестрадіол 35 мкг Норгестимат 250 мкг
Діані-35	Шерінг, Німеччина	Етинілестрадіол 35 мкг Ципротерону ацетат 2 мг
Жанін, аналог -Сілует	Шерінг, Німеччина (Гедеон Ріхтер, Угорщина)	Етинілестрадіол 30 мкг Дієногест 2 мг
регівідон	Гедеон Ріхтер, Угорщина	Етінілестрадіо 30 мкг Левоноргестрел 150 мкг
Джес, аналог -Діміа	Байєр, Німеччина (Гедеон Ріхтер, Угорщина)	Етинілестрадіол 20 мкг Дроспіренон 3 мг
Ярина	Шерінг, Німеччина	Етинілестрадіол 30мкг Дроспіренон 2 мг
Мідіана	Гедеон Ріхтер, Угорщина	Етініестрадіо 30 мкг Дроспіренон 3 мг

Двофазні і трифазні КОК: перевірено часом

Як ми вже говорили, дво- і трифазні гормональні контрацептиви діють більш фізіологічно. Проте найчастіше лікарі вважають за краще використовувати першу групу препаратів. Чим це викликано?

Справа в тому, що зміни концентрації гормонів пов'язані з неминучим підвищенням дози діючих речовин. Внаслідок цього побічні ефекти двофазних і трифазних ліків виражені більш яскраво, ніж низькодозованих монофазних.

Двофазні КОК відносяться до числа рідко вживаних ліків. Серед них є кошти, назви яких часто незвичні навіть для провізора, не кажучи вже про пацієнток, - Антеовін, Нувелль, Орфо-Новум, Бі-Новум.

Трифазні контрацептиви більш відомі і популярні. Однак недоліки у вигляді стандартних побічних ефектів у них виражені не менш яскраво, ніж у двофазних препаратів. Трифазні КОК легко «вирахувати» за назвою, яке, як правило, починається на «три»: Трізістон, Триквилар, Три-мерсі, Три-регол, Трістер.

Таблетки дво- і трифазних гормональних контрацептивів пофарбовані в різні кольори в залежності від складу: в двофазних препаратах - в два кольори, а в трифазних в три. Приймати такі ліки потрібно строго за схемою. Зазвичай конвалют КОК рясніє різними стрілочками та іншими яскравими позначками, покликаними допомогти жінці розібратися з особливостями застосування різнокольорових таблеток. Адже якщо ненароком переплутати колір таблеток, контрацептивний ефект знижується.

Корисні контрацептиви? переваги КОК

Оральні контрацептиви покликані не тільки здійснювати пряме, протизаплідний дію. Вони мають масу інших, часто не менш важливих показань, серед яких:

Лікування порушень менструального циклу та ПМС.
Застосування КОК сприяє нормалізації циклу, зниження крововтрати під час менструації, а також зменшенню передменструального синдрому;

Лікування акне, себореї і вугрової хвороби.
До складу комплексної терапії дерматологічних захворювань у жінок часто входять КОК з антиандрогенним ефектом. Гормональні таблетки помітно знижують синтез шкірного сала, сприяючи зменшенню проявів акне. У пацієнток, які страждають себореєю, які приймають КОК, нормалізується рівень шкірного сала і помітно знижується випадання волосся;

Профілактика доброякісних захворювань молочної залози і органів малого тазу.
КОК придушують стимуляцію яєчників фоллікулостімулірующим і лютеїнізуючим гормонами. Тому регулярний прийом гормональних значно знижує ризик утворення функціональних кіст і доброякісних вузлів в молочних залозах;

Профілактика раку яєчників і ендометріальною карциноми.
При регулярному прийомі пероральних контрацептивів ризик раку яєчників знижується на цілих 40%. Цей захист триває навіть через 15 років після закінчення прийому гормональних таблеток. Чим довше ви приймаєте КОК, тим більше часу проявляється протиракову дію.

І це ще не все. Імовірність розвитку аденокарциноми ендометрія (раку матки) у жінок, які лікувалися гормональними протизаплідними таблетками, знижується на 50%. Захисний ефект зберігається протягом 15 років після припинення прийому КОК.

Негативні сторони комбінованих гормонів

Ми злукавив, якщо скажемо, що КОК - виключно корисні для здоров'я препарати. В процесі лікування гормональними протизаплідними таблетками іноді не уникнути несприятливих наслідків. До негативних сторін КОК відносяться:

Імовірність розвитку побічних ефектів, в тому числі нудоти, проривних кровотеч, підвищення чутливості і збільшення грудей. Однак деякі жінки застосовують гормональні таблетки якраз для збільшення бюста, тому іноді цей ефект можна віднести до позитивних якостей КОК;

Необхідність регулярного щоденного використання;

Імовірність затримки овуляторних циклів після припинення приймання КПК.

Коли гормональні протизаплідні під забороною?

Існує кілька станів, при яких виключено застосування будь-яких протизаплідних гормональних таблеток. До числа цих патологій відносяться:

• серцево-судинні захворювання;
• тромбоз глибоких вен;
• цукровий діабет з судинними ускладненнями;
• онкологічні захворювання;
• аномальні вагінальні кровотечі;
• захворювання печінки;
• вік старше 35 років;
• куріння.

Препарати, що містять у складі дроспиренон, - Джес, Анжелік і інші - протипоказані також пацієнткам із захворюваннями нирок, наднирників або печінки. Це пов'язано з тим, що дроспіренон має антимінералокортикоїдними дією.

Гормональні контрацептиви і венозна недостатність: несумісність №1

Багато жінок знають, що гормональні таблетки не рекомендуються при варикозному розширенні вен і категорично протипоказані при тромбофлебіті. А ось відповідь на питання, з чим пов'язаний подібна заборона, більшості пацієнток невідомий.

Виявляється, незмінний компонент всіх гормональних протизаплідних таблеток - естроген - активує механізм згортання крові, в результаті чого підвищує ризик утворення тромбів. Відомо, що сучасні препарати з невисоким рівнем естрогенів пов'язані з низьким ризиком тромбоемболії, в той час як високодозовані гормональні таблетки - навпаки.

Крім того, ймовірність появи тромбів значно збільшується у жінок, що палять, пацієнток з підвищеним холестерином крові, на важку форму цукрового діабету, гіпертонією або ожирінням.

2. Міні-пили: особливі гормональні контрацептиви

Під ласкавим і зазвичай мало кому зрозумілим назвою «міні-пили» ховаються гормональні протизаплідні таблетки, що містять тільки один компонент - гестаген. Причому доза діючої речовини в міні-пили дійсно мінімальна.

Гормональні таблетки міні-пили можна призначати пацієнткам старше 35 років, у тому числі і після 40, а також жінкам, які страждають на цукровий діабет. Навіть годування груддю не є перешкодою для застосування цих ліків. Однак міні-пили мають менший індекс Перля в порівнянні з КОК. Крім того, препарати цієї групи можуть бути причиною кровотеч, появи кіст в яєчниках і навіть позаматкової вагітності.

Відзначимо, що протизаплідний ефект міні-пили знижується, якщо приймати їх в різний час доби. Цей недолік часто остаточно схиляє чашу терезів на бік комбінованих гормональних таблеток.

Серед міні-пили назвемо кілька зареєстрованих в Росії ліків: норгестрел, Левоноргестрел, лінестренол.

3. Ургентна контрацепція: коли чекати не можна

Гормональні препарати екстреної контрацепції - це своєрідні таблетки швидкої допомоги на випадок непередбачених обставин. Поспішили, забули, порвали, не знайшли і інші дієслова в минулому часі можуть коротко описати стандартні причини, через які жінки починають метатися в пошуках чудо-засобів від усіх проблем.

І, звичайно, такі препарати є. Вони містять високі дози гормонів, які або не допускають овуляцію, якщо неприємність трапилася в першій половині циклу, або змінюють стан ендометрія, якщо запліднення все ж відбулося.

До числа найвідоміших екстрених протизаплідних відносяться Постинор, Мікролют і Ескапел. Застосовувати ці таблетки слід якомога рідше - адже той гормональний сплеск, який відбувається після прийому препаратів, схоже удару. І жоден організм не витримає, якщо його будуть бити високими дозами гормонів регулярно.

Геть самодіяльність!

Всі гормональні протизаплідні, в тому числі і в таблетках, - виключно рецептурні засоби. І це не випадково. Адже неправильно підібране ліки запросто може стати причиною порушень менструального циклу та інших гінекологічних неприємностей.

Тому якщо ви вирішили приймати гормональний засіб, Перша людина, яка має про це дізнатися, - лікар акушер-гінеколог. Запам'ятайте: право підбирати гормональний контрацептив потрібно віддавати не сусідці, що не подрузі по форуму і навіть не фармацевту, а лікаря.

Менопауза: якщо мало естрогену

На жаль, менопауза приносить з собою масу клінічних симптомів, які важко не помітити. Класичні симптоми менопаузи характеризуються нерегулярністю менструального циклу або відсутністю такого повністю. У 60% жінок різке падіння рівня естрогенів призводить до судинних порушень, які проявляються припливами спека, пітливістю і почастішанням серцебиття.

Можлива й інша, не менш яскрава симптоматика. Адже саме естрогени забезпечують достатнє зволоження піхви і регулюють сечовипускання. Поки організм жінки не адаптується до нового гормонального фону, неминучі і неврологічні прояви менопаузи: депресія, безсоння, перепади настрою.

Вкрай небезпечним наслідком приходу менопаузи є катастрофічне зниження кісткової маси. В результаті розвивається захворювання, пов'язане з крихкістю кісток, - остеопороз.

Якщо не вживати ніяких дій, ці прояви можуть отруювати життя жінки багато років. Однак організм можна «обдурити», якщо вводити такі необхідні естрогени ззовні. І зробити це можна за допомогою гормональних таблеток, яких чомусь так бояться деякі пацієнтки. Чи варта шкурка вичинки? Давайте розбиратися разом.

Додати естроген: гормональні препарати в таблетках

Гормональні таблетки, які застосовують під час менопаузи, можуть містити:

• тільки естроген;
• комбінацію естрогену і прогестерону;
• комбінацію естрогену, прогестерону і андрогену.

Найбільшою популярністю користуються препарати естрогену. Гормональні таблетки приймають постійно, тобто щодня, або циклами по кілька тижнів.

У більшості випадків ці лікарські засоби містять так званий кон'югований естроген, який отримують із сечі кобил. Серед них відзначимо Естрофемінал, Премарін і Гормоплекс. Всі ці ліки застосовують циклічно протягом 21 дня, після чого слід тижневу перерву.

двофазні засоби

Ці таблетки складаються з двох компонентів - естрогену і гестагена.

Дивина - препарат виробництва фінської компанії Оріон. Перша група таблеток містить тільки естрадіол в дозі 2 мг, а друга - комбінацію 2 мг естрадіолу валерат і 10мг гестагену (медроксипрогестерону).

клімонорм - німецьке ліки корпорації Байєр. Основна відмінність від Дівіни криється в гестагеном: як прогестеронсодержащего компонента в клімонорм використовується 0,15 мг левоноргестрелу.

Клімен містить ті ж 2 мг естрадіолу і 1 мг ципротерону (гестагену).

Крім того, у російських гінекологів користуються не меншою популярністю і інші гормональні замісні таблетки, серед яких Цикло-прогинова, Фемостон, дівітрен, Анжелік.

Трифазні гормональні таблетки

Ці препарати розраховані на безперервне застосування і включають три групи таблеток: перша і третя містять естрогени, причому остання в меншій дозі, а друга група включає комбінацію естрогену і гестагена.

У Росії зареєстровано всього два трифазних препарату - Трісіквенс і Трісіквенс форте.

Замісні гормональні таблетки: протипоказання і побічні ефекти

Гормональна терапія в період менопаузи протипоказана при раку грудей або ендометрія, важких захворюваннях печінки, тромбофлебіті, ендометріозі, міомі.

Серед побічних ефектів гормональної терапії відзначимо перепади настрою, набухання молочних залоз і міжменструальні кровотечі.

І останнє. Перед призначенням замісних гормональних таблеток проводять ретельне обстеження жінки, яке включає загальний аналіз сечі, аналіз на рівень цукру і ліпідний профіль крові, УЗД органів малого таза, ЕКГ, цитологічне дослідження зіскрібка шийки матки і мамографію. І якщо замісна терапія не протипоказана, користь від неї значно перевищує ризик.

Гормони для лікування запалення: навіщо потрібні глюкокортикоїди?

Окрема група гормональних таблеток - це глюкокортикостероїди (ГК). Вони володіють трьома властивостями одночасно: протизапальними, протиалергічні і знеболюючими. Ця унікальна тріада - основа для широкого застосування глюкокортикоїдів практично у всіх областях медицини.

Синтетичні гормональні таблетки, що містять ГК, постійно приймають при аутоімунних захворюваннях, в тому числі розсіяному склерозі і ревматоїдному артриті.

Не можна обійтися без гормональних таблеток, що містять ГК, в лікуванні алергічних захворювань, в тому числі і бронхіальної астми. Глюкокортикоїди здатні знижувати запальну реакцію і протидіяти активності імунних клітин, які беруть участь в патологічному процесі. Найчастіше ГК вводять інгаляційно, але в деяких важких випадках застосовують гормональні препарати в таблетках і ампулах.

Глюкокортикоїди неодмінно входять в схему лікування онкологічних захворювань. Їх основне призначення - зменшення побічних явищ хіміотерапії. Крім того, гормональні таблетки здатні сприяти в руйнуванні ракових клітин при лімфобластний лейкоз, лімфоми Ходжкіна, неходжкинской лімфомі і множинної мієломі.

Глюкокортикоїди в таблетках

Найчастіше застосовуються кілька таблетованих глюкокортикоїдів.

Препарат ефективно зменшує запалення, пригнічуючи функції лейкоцитів. Цікаво, що протизапальну дію дексаметазону в 30 разів перевищує активність іншого ГК - гідрокортизону.

Дексаметазон в таблетках показаний для гормонального лікування хвороби Аддісона, гіпотиреозу, бронхіальної астми, ревматоїдного артриту, неспецифічного виразкового коліту, екземи, злоякісних пухлин в запущених стадіях.

Дозування дексаметазону підбирається індивідуально.

Препарат являє собою аналог гідрокортизону. Преднізолон здатний впливати на всі стадії запального процесу і надавати виражену протизапальну дію.

Показань до застосування таблеток Преднізолону дійсно чимало - гормональне лікування призначають при системний червоний вовчак, розсіяному склерозі, захворюваннях суглобів, бронхіальній астмі, онкологічних захворюваннях, недостатності надниркових залоз, алергії, аутоімунних патологіях і багатьох інших.

Препарат виробництва польського заводу Польфа містить ГК триамцинолон в дозі 4 мг. До основних показань полькортолон відносяться захворювання суглобів, алергічні патології, які важко піддаються терапії, ревматичні, дерматологічні, гематологічні, онкологічні та інші хвороби.

Побічні ефекти глюкокортикоїдів

ГК мають дійсно унікальними якостями. Тому глюкокортикоїди можна було б назвати цілющими препаратами, якби не побічні ефекти. Через великої кількості несприятливих явищ внаслідок лікування довгострокове застосування цих засобів може бути навіть небезпечним.

Перелічимо найбільш поширені побічні ефекти гормональних таблеток групи глюкокортикоїдів:

• зниження імунітету;
• підвищення рівня цукру в крові. При тривалому лікуванні ГК можливий розвиток цукрового діабету;
• зниження всмоктування кальцію, яке може привести до остеопорозу - небезпечного захворювання кісткової тканини;
• атрофія м'язів;
• збільшення рівня холестерину і тригліцеридів в крові;
• зміни настрою, депресія, порушення пам'яті, в важких випадках - психоз;
• гастрит і виразкова хвороба;
• порушення менструального циклу, зниження лібідо;
• повільне загоєння ран;
• збільшення ваги.

Ще одна вкрай неприємна сторона кортикостероїдів - синдром відміни: після припинення тривалого прийому гормональних таблеток існує ймовірність виражених побічних ефектів. Щоб уникнути такого розвитку подій, ліки потрібно скасовувати плавно, поступово знижуючи дозу протягом певного часу.

Гормональна недостатність: коли без таблеток не обійтися?

До найпоширеніших патологій, які вимагають постійного прийому гормональних препаратів, відносяться захворювання щитовидної залози.

Недостатність щитовидної залози - гіпотиреоз - поширене захворювання, при якому знижується вироблення гормонів. Лікування засноване в першу чергу на компенсації нестачі гормонів. Для цього призначають гормональні таблетки, до складу яких входить левотироксин натрію.

Левотироксин натрію - це лівообертаюча тироксину. Він являє собою синтетичний аналог гормону щитовидної залози. Тироксин - це ліки першої лінії при гіпотиреозі, еутиреоїдному зобі, а також після видалення або резекції щитовидної залози.

Незважаючи на те що тироксин - це гормональні ліки, при призначенні коректної дозування за показаннями побічних ефектів практично немає.

Гормони в онкології: коли ліки рятують життя

Гормональна терапія в онкології поряд з хіміотерапією відноситься до основних медикаментозним способам лікування раку. Лікування гормонами використовується для декількох видів гормонально чутливих пухлин, в тому числі молочної залози, простати, ендометрію (рак матки) і кори надниркових залоз.

Більшість ліків, які застосовуються для лікування гормонально залежних пухлин, пригнічують, тобто блокують виділення гормонів. До таких препаратів відноситься одне з найвідоміших ліків для лікування раку грудей - Тамоксифен.

Багато засобів можуть знижувати вироблення інших гормонів, які і відповідають за зростання злоякісного утворення. Найчастіше гормональне лікування - чи не єдина можливість боротися з пухлиною і продовжити життя хворого.

Гормональні таблетки - це цілий фармацевтичний світ, в якому є місце і ефективності, і унікальності, і побічних ефектів. І розв'язати цей заплутаний клубок складних понять, показань і протипоказань можуть виключно лікарі. Тоді правильно призначене засіб виявляється вірною дорогою до повноцінного життя.

Інструкція по вибору контрацептивів для жінок різного віку.

Контрацепція - сукупність процедур, спрямованих на запобігання небажаної вагітності. Зараз існує безліч контрацептивів, безсумнівно, найпопулярнішими є презервативи. Жінки нерідко використовують негормональні таблетки.

Як лікар підбирає протизаплідні таблетки?

Існує кілька критеріїв, за якими доктор вибирає протизаплідні таблетки:

• вік пацієнтки
• Були пологи чи ні
• Перенесені захворювання
• вага жінки
• Наявність цукрового діабету
• Статура жінки
• Наявність гінекологічних недуг

Неправильно підібрані препарати можуть стати причиною гінекологічних недуг і навіть безпліддя.

Як підібрати протизаплідні таблетки без лікаря, самостійно?

Найпростіше придбати негормональні таблетки. Але найпоширенішими є низькодозовані гормональні таблетки. У них вміст гормонів мінімальне, тому вони не приносять ніякої шкоди за умови, що жінка абсолютно здорова. При наявності будь-яких хронічних недуг краще звернутися за допомогою до лікаря.

Обов'язково потрібно оцінити менструацію. Якщо виділення під час місячних мізерні і тривають всього 3-4 дня, то в організмі переважають гестагени. Але якщо місячні рясні і тривають 6-7 днів, то переважають естрогени. Існує спеціальна таблиця, яка дозволить вибрати правильні таблетки.

Варто відзначити, що їх не приймають перорально, а вводять в піхву перед статевим контактом. Вони випускаються у вигляді свічок, гелів і таблеток.

Найпоширеніші негормональні контрацептиви:

• Патентекс Овал. У складі препарату ноноксинол, який просто робить сперму нерухомою. Відповідно вона не зможе потрапити в матку
• Фарматекс. Використовується перед сексом і захищає від найпоширеніших інфекцій, що передаються статевим шляхом
• Гінекотекс. Активна речовина - бензалконію хлорид, який робить змащення піхви НЕ проводиться для сперми. Надає антибактеріальний ефект

Негормональні протизаплідні таблетки нового покоління

У складі таких препаратів містяться речовини, що зменшують рухливість сперми. Крім того, вони згущують секрет піхви, роблячи його НЕ проведеним для сперми. Приймати таблетки не потрібно кожен день. Вони використовуються перед сексом. Підходять для жінок, у яких немає постійного партнера.

Назви негормональних таблеток:

• Трацептін
• Фарматекс
• Гінакотекс

Які протизаплідні таблетки приймати після статевого акту, протягом скількох годин?

Такі контрацептиви отримали назву екстрені. Їх ще називають таблетками наступного дня. Необхідно прийняти препарат не пізніше 72 годин після статевого акту. Існує два види препаратів: на основі левоноргестрелу і мифепристон. Це гормональні таблетки, які гальмують овуляцію, роблять цервікальногослизу дуже густий і перешкоджають виробленню прогестерону. Відповідно навіть запліднена яйцеклітина не зможе прикріпитися до матки через структури ендометрія.

Назви таблеток для екстреної контрацепції:

• Постинор
• Ескапел
• мифепристон
• Ескінор Ф

Зверніть увагу, такі препарати містять «кінську» дозу гормонів, тому негативно позначаються на здоров'ї. Дозволено приймати не більше 4 разів на рік.

Які краще вибрати протизаплідні таблетки в 20 років?

Найкраще використовувати негормональні препарати. Це презервативи, гелі та свічки з речовинами, які гальмують сперматозоїдів. Відносно гормональних таблеток, то їх повинен призначити лікар, уважно вивчивши історію хвороби. Крім того, бажано здати аналізи на гормони. Молодим дівчатам зазвичай призначають низькодозовані препарати.

Список гормонів для молодих дівчат:

• Ярина
• Новінетт
• Жанін

Ці ліки призначають не тільки для запобігання вагітності. Мікродозовані гормональні таблетки дозволяють відрегулювати місячні і налагодити баланс гормонів. Часто призначають при нерегулярних місячних.

протизаплідні таблетки в 20 років

Які краще вибрати протизаплідні таблетки в 25 років?

У 25 років, якщо у вас немає дітей, краще приймати мікродозірованние коки. У них міститься мінімум гормонів, при цьому можна налагодити частоту і регулярність місячних.

Назва коків для дівчат 25 років:

• Ліндинет
• Регулон
• Триквилар

протизаплідні таблетки в 25 років

Які краще вибрати протизаплідні таблетки в 30 років?

• У такому віці варто перейти на мінідозірованние препарати. Зміст в них гормонів трохи вище, ніж в мікродозованих. У 30 років у жінок трохи змінюється гормональний фон. Мінідозірованние препарати ідеальні для жінок, які народили
• Вони перешкоджають настанню вагітності і благотворно впливають на стан статевих органів. Ризик міоми, ендометріозу та інших недуг набагато нижче, ніж у жінок, що не приймаються коки
• Саме в такому віці варто переходити на міні-пили, якщо у вас тривалі місячні і дуже рясні. У складі міні-пілей тільки один гормон - прогестин. Він згущує цервікальногослизу і допомагає під час місячних повністю відшаровуватися ендометрію. Можна приймати годуючим мамам

протизаплідні таблетки в 30 років

Які краще вибрати протизаплідні таблетки в 35 років?

Після 35 років близько 50% всіх вагітностей закінчуються абортом. Не кожна жінка захоче стати мамою в такому віці. При цьому у багатьох представниць прекрасної статі є недуги ендокринної системи, зайва вага і хронічні хвороби внутрішніх органів. Таблетки повинні бути безпечними і допомагати впоратися з недугами. Мінімальний вміст гормонів 20 мкг.

Поширені контрацептиви для жінок 35 років:

• силест
• фемоден
• марвелон

протизаплідні таблетки в 35 років

Які краще вибрати протизаплідні таблетки в 40 років?

Безліч гінекологів зрілим жінкам призначають міні-пили. Це пов'язано з вмістом одного гормону - прогестерону. Адже у більшості жінок такого віку виділяється багато естрогену, який сприяє надмірному зростанню ендометрію.

Через це розвивається ендометріоз, гіперплазія ендометрію, поліпи порожнини матки. Саме прогестерон допомагає впоратися з цими недугами. Гормон згущує цервікальногослизу і гальмує овуляцію.

Мнініпілі для жінок 40 років:

• Контінуїн
• Екслютон
• чарозетта

протизаплідні таблетки в 40 років

Як бачите, гормональні контрацептиви повинен призначати лікар. Навіть якщо вашій подрузі ідеально підійшли таблетки, це не означає, що вони не принесуть шкоди вам.