Перша допомога при кровотечах. Види кровотеч та способи зупинки. Допомога при венозній, артеріальній та капілярній кровотечі

Жодна людина не застрахована від травмування. Надання першої допомоги - це ті навички, які в ідеалі повинен мати кожен. Пропоную вам ознайомитися з правилами надання першої допомоги за різних видів кровотечі.

Алгоритм надання невідкладної допомоги при кровотечах: способи зупинки кровотечі

За будь-якого виду кровотечі надзвичайно важливо вчасно надати постраждалій людині допомогу, щоб уникнути критичної крововтрати, яка можлива при серйозних травмах і пошкодженнях. Для надання першої долікарської допомоги скористайтеся наступним алгоритмом:

1. Переконайтеся, що ви і постраждалий перебуваєте в безпеці (на безпечній відстані від проїжджої частини, осторонь осколків тощо)
2. Покличте на допомогу та викличте швидку допомогу
3. Перевірте свідомість
4. Якщо є можливість - надягніть рукавички
5. Звільніть від одягу уражену ділянку
6. Визначте вид кровотечі
7. Постарайтеся зупинити кровотечу
8. При необхідності та за відсутності протипоказань знеболити
9. Психологічно підтримайте постраждалого до прибуття допомоги

Тимчасовий спосіб зупинки кровотечі

Спосіб зупинки кровотечі залежить від його виду та причини. Спочатку визначаємо характер кровотечі: кількість крові та інтенсивність її витікання. Якщо крові багато, то існує небезпека крововтрати і головна мета - закрити рану пов'язкою, що давить.

Якщо крові невелика кількість, то, щоб уникнути інфекції, промийте рану перед накладенням пов'язки. Якщо ви бачите, що кров витікає фонтаном - потрібно якнайшвидше накласти джгут.

А тепер пропоную вам детальніше ознайомитись з методами тимчасової зупинки кровотеч:

• піднімання кінцівки чи постраждалої області — задля досягнення відпливу крові від травмованої ділянки. Якщо травмована кінцівка, підніміть її, якщо рана розташована на тулубі — покладіть його на протилежний бік
• накладання пов'язки - пов'язка обов'язково повинна чинити тиск на рану. Щоб цього добитися на серветку, покладену на рану, помістіть валик із бинта, потім туго бинтуйте
• застосування холоду на постраждалу область - найчастіше застосовується при внутрішніх кровотечах
• вставка тампона в рану - застосовується при артеріальній кровотечі в області кінцівок за наявності глибокої рани
• затискання артерій - найбільш швидкий і ефективний метод зупинки. Притисніть артерію пальцями на ділянці між раною та серцем для того, щоб кров перестала надходити до потерпілої ділянки. Використовуйте цей спосіб на ділянці артерії, що максимально близько розташована до шкіри. Недоліки перетискання - це досить болючі відчуття
• накладання джгута - використовується при пошкодженні великих артерій
• згинання в суглобі - викликає перетискання судин та зменшення надходження крові до рани

Види кровотеч та надання першої медичної допомоги при кровотечах

Кровотечі бувають п'яти видів, що відрізняються за небезпекою:

1. Капілярна кровотеча — «нешкідлива» кровотеча, яка практично не становить загрози життю та здоров'ю людини. Виникає при уколах, саднах, дрібних порізах та подряпинах
2. Венозна кровотеча є серйозною загрозою за відсутності надання першої допомоги тривалий час. Кров темного кольору, що випливає повільно, з однаковою швидкістю
3. Артеріальне — одна з найнебезпечніших кровотеч через швидку крововтрату. Розпізнати можна по крові яскраво-червоного кольору, яка при витіканні пульсує фонтаном
4. Паренхіматозна кровотеча – зустрічається при проникаючих пораненнях та травмах внутрішніх органів. Можете розпізнати його по крові з рани, просоченої кров'ю одязі чи наявності крові біля потерпілого
5. Внутрішнє - найнебезпечніший вид кровотечі через несвоєчасне розпізнання. В основному виникає при травмах та забоях внутрішніх органів. Визначити наявність внутрішньої кровотечі можна лише болю в місці травми (якого може і не бути) та ознакам крововтрати (слабкість, спрага, блювання, непритомність, блідість, слабкий пульс, прискорене дихання)

Перша допомога при кровотечах при забоях та переломах

В результаті забиттяможе початися кровотеча із носа. У тяжких випадках можливий початок внутрішньої кровотечі. Визначити ймовірність останнього можна за такими ознаками:

• Частіший пульс
• Низький тиск
• Блідість
• Біль у районі живота
• У деяких випадках видно синець
• У разі пошкодження шлунка або стравоходу може бути блювання дуже темною кров'ю
• Про пошкодження кишечника свідчить дьогтеподібний стілець
• Кашель із кривавою піною говорить про травму легені

За наявності внутрішньої кровотечі прикладіть холод до травмованої області, заспокойте потерпілого. У разі травми легені надайте людині напівсидяче положення, в інших випадках покладіть на рівну поверхню до швидкої допомоги.

Важливо: При підозрі на внутрішню кровотечу в жодному разі не годуйте і не напуваєте потерпілого, також не можна давати медичні препарати.

Переломизустрічаються відкриті та закриті. При закритому переломі з явно вираженим синцем знерухоміть постраждалу частину і прикладіть холод до госпіталізації.

Відкриті переломи несуть велику небезпеку через розрив м'яких тканин та утворення відкритої рани. Після того, як ви зафіксуєте кінцівку, обробіть рану та зупиніть кровотечу. Спосіб зупинки залежить від виду кровотечі.

Якщо при переломі є необхідність накладання джгута, робіть це на максимально короткий термін

Допоміжна допомога при артеріальній кровотечі

Артеріальна кровотеча надзвичайно небезпечна через небезпеку швидкої та сильної крововтрати. Наприклад, при сильному пораненні літр крові може вилитися за лічені хвилини. Тому зупинити його необхідно якнайшвидше. Наприклад, не варто витрачати дорогоцінний час на пошуки (можливо, безрезультатні) стерильної пов'язки. Скористайтеся тим, що є під рукою.

Найголовніше – уповільнити втрату крові, тому перше, що ви маєте зробити – це перетиснути артерію. Потім підготуйте постраждалого до транспортування до лікарні та накладіть джгут.

Важливо: Джгут може перебувати на потерпілому не більше 30 хвилин взимку та 1 годину влітку. Якщо допомога ще не прибула, акуратно і, головне, повільно зніміть його, поки не відновиться кровообіг, потім накладіть заново

Артерії та спосіб натискання:

• Сонна – притисніть долоню ззаду до шиї, а пальцями затисніть артерію, не намагайтеся притиснути рану двома руками – кров навряд чи зупиніть у такий спосіб, а людину можете задушити
• Лицьова - притримуючи долонею нижню щелепу, пальцями затисніть артерію в місці з'єднання верхньої та нижньої щелепи
• Скронева - натисніть на артерію перед козелком вуха
• Підключична — артерію, яка знаходиться за ключицею, притисніть до першого ребра. Це досить складне завдання, тому по можливості відведіть руку постраждалого.
• Плечова - особливих нюансів у натисканні немає, артерія доступна
• Пахвова - докладіть зусиль, затискаючи артерію, вона розташована досить глибоко
• Підколінна - притискайте в підколінній ямці, не докладаючи особливих зусиль
• Стегна - велика артерія, притискайте її до лобкової кістки

Як правильно накладати джгут:

• Джгут повинен бути на 3-5см вище за рану
• Обов'язково накладайте його на одяг або підкладіть під джгут тканину
• Розтягніть джгут і оберніть 2-3 рази навколо кінцівки, закріпіть
• Оберніть постраждалу кінцівку одягом або тканиною
• Під джгут обов'язково покладіть записку з точним часом накладання джгута так, щоб її одразу було видно. Ще надійніше написати час на лобі потерпілого
• При правильному накладенні джгута ви не повинні відчувати пульс нижче джгута

Замість джгута можна використовувати гумовий шланг, ремінь, бинт, краватку та інші підручні матеріали за винятком тонких нееластичних предметів, наприклад, шнурків, тонкої мотузки тощо. У разі використання ганчіркових імпровізованих джгутів закріпіть їх зашморгом, під вузол якого помістіть паличку. За її допомогою ви зможете якісно затягнути пов'язку. Положення палиці закріпіть, щоб уникнути розкручування джгута.

Важливо: Накладайте джгут тільки у разі кровотечі з плечової або стегнової артерії, але не на область середньої третини плеча та нижню третину стегна.

Венозна кровотеча, ознаки та перша допомога

При венозній кровотечі кров тече рівномірно. Погрожує крововтратою за відсутності своєчасно наданої допомоги. До того ж, якщо рана розташована на шиї або в районі грудної клітки, є ризик попадання у вену повітря при вдиху, що призводить до смерті.

Не намагайтеся промити рану або прибрати з неї зайве (уламки, бруд і т.д.) і в жодному разі не чіпайте тромби, що утворилися, і згустки крові. Ваше завдання - якнайшвидше накласти пов'язку для зупинки кровотечі

1. Обробіть область навколо рани або протріть вологою серветкою
2. Покладіть на рану серветку, шматок тканини або чисту хустку
3. Глибоку рану закрийте тампоном
4. Зафіксуйте серветку бинтом
5. Застосуйте прямий тиск на рану за допомогою невеликого валика з бинта
6. Накладіть тугу пов'язку
7. Надайте постраждалій кінцівці високе становище

Важливо: Якщо пов'язка поступово просочується кров'ю, ви наклали її неправильно, проте знімати не варто. Намотайте кілька шарів бинта зверху, щоб збільшити тиск на рану.

• Після накладання пов'язки постраждала частина тіла повинна бути в тому ж положенні, що і під час її накладання
• Якщо ви бинтуєте руку, зігніть її в лікті
• При накладанні пов'язки на ногу, зігніть її в коліні, стопа має бути по куту 90°
• Мотайте бинт ліворуч, до того ж кожен новий виток повинен закривати половину попереднього

Невідкладна допомога при капілярній кровотечі

Капілярна кровотеча виникає при дрібних порізах, подряпинах, саднах, невеликих ранах. Кров витікає повільно, часто краплями. Через час кров згортається і кровотеча може припинитися самостійно.

• Обробіть пошкодження антисептиком
• За потреби накладіть чисту пов'язку

Надання допомоги при носовій кровотечі

Носова кровотеча відносять до особливих випадків зовнішньої кровотечі. Якщо ви зіткнулися з таким випадком, зробіть таке:

• Заспокойте потерпілого
• Прикладіть до носа холод
• У порожнину носа помістіть тампон або притисніть серветку
• Попросіть потерпілого нахилити голову
• Викличте швидку, якщо через 15 хвилин кровотеча не зупиняється

Важливо: Не дозволяйте постраждалому закидати голову, кров може потрапити в дихальні або травні шляхи, можлива поява кривавого блювання.

Перша допомога при шлунково-кишковій кровотечі

Шлункова кровотеча може виникнути внаслідок виразки, пухлини, отруєння (через сильне блювання), сильного забиття, попадання в стравохід або шлунок стороннього предмета. Розпізнати можна за такими ознаками:

• Блювота дуже темною кров'ю
• Темний дьогтеподібний стілець
• Може бути больовий синдром
• Сплутаність свідомості
• Блідість
• Різка слабкість, мерехтіння перед очима, непритомність
• Загальні ознаки крововтрати

При такому вигляді кровотечі надзвичайно важливо якнайшвидше надати потерпілому кваліфіковану медичну допомогу, до цього можете зробити деякі кроки:

• Трохи підніміть людині ноги у лежачому положенні
• За наявності блювоти поверніть голову набік
• На живіт покладіть холод
• Заспокойте потерпілого

Важливо: У жодному разі не давайте постраждалому їсти, пити, медичні препарати.

Маточна кровотеча, допомога

Симптоми кровотечі:

• Блідість
• Блювота чи нудота
• Виділення крові із статевих органів
• Частіший пульс

При підозрі на маткову кровотечу необхідно терміново доставити постраждалу до лікарні, а до прибуття допомоги:

1. Надайте тілу горизонтальне положення, ноги трохи підніміть
2. Покладіть холод на живіт
3. Постійно давайте пити (підійде вода, сік, відвар шипшини, чай)

Важливо: У жодному разі не давайте приймати теплу ванну або класти грілку на живіт.

Як правильно надавати допомогу при кровотечах: поради та відгуки

• Не промивайте рану антисептиками або водою, винятки становлять випадки, коли в рану потрапила їдка речовина
• Не використовуйте мазі та порошки
• Нічого не видаляйте з рани, чи це осколки, бруд або згустки крові. Ви можете спровокувати посилення кровотечі
• Не знімайте пов'язку, яка просочилася кров'ю
• Очистіть шкіру навколо рани за сильного забруднення. Очищаючи, рухайтеся від рани, стежте, щоб у неї нічого не потрапило
• Не можна бинтувати поверх джгута. У лікарні можуть його не помітити
• Накладайте джгут тільки за крайньої необхідності, він може призвести до незворотних збитків для здоров'я, оскільки повністю перекриває харчування тканин і кісток
• Збережіть матеріал (бинт, серветки, тканину), яким ви зупиняли кров для медичних працівників. Це може допомогти правильно оцінити масштаб крововтрати
• Якщо вам вдалося зупинити кровотечу, зверніться за медичною допомогою для правильної обробки рани та уникнення інфекції. При підозрі на значну крововтрату зверніться за допомогою негайно