Грип при вагітності на ранніх та пізніх термінах. Як лікувати грип під час вагітності, що можна пити, ліки. Профілактика грипу при вагітності

Хворіти на грип при вагітності боїться будь-яка жінка, адже перелік безпечних ліків обмежений, а наслідки від хвороби дуже небезпечні. Що робити, якщо все ж таки довелося зіткнутися з грізним вірусом і захворіти?! Насамперед, потрібно не панікувати та розпочати лікування. А про те, як протікатиме захворювання, чим його можна швидше вилікувати і чого варто побоюватися, ми вам розповімо.

Грип - найбільш поширена інфекційна хвороба, що викликається вірусами різних штамів. Для людини небезпечні три відомі типи вірусу - А, В, С. Вони мають свою специфіку взаємодії з людським організмом і вражають всі категорії населення, зокрема, і вагітних жінок.

Вірус має властивість масово поширюватися повітряно-краплинним шляхом і в найкоротші терміни вражати організм з мінімальним інкубаційним періодом. Вірус потрапляє в дихальні шляхи або слизові оболонки, потім зв'язується з епітеліальними клітинами та запускає механізм їх руйнування. Це проявляється у вигляді кашлю, почервоніння очей, чхання.

Оскільки імунна система вагітних жінок працює в ослабленому режимі, вірус значно активніше вражає онанізм, адже імунітет не може його стримувати. Особливо важко та з наслідками протікає грип при вагітності у першому триместрі, коли імунна функція найбільш ослаблена.

При вагітності грипозна інфекція протікає дуже яскраво з вираженими ознаками інтоксикації, різким погіршенням стану, загостренням хронічних патологій та часто із приєднанням інших інфекцій. З цієї причини грип у цьому періоді лікується переважно у стаціонарі.

Як проявляється грип під час вагітності ― симптоми

На перших стадіях грип можна сплутати із простою застудою. Але дуже швидко специфічна симптоматика наростає і жінка буквально за кілька годин наголошує на суттєвому погіршенні самопочуття. При появі таких симптомів можна відразу запідозрити грип:

• Різкий біль у горлі.
• Головний біль.
• Жар (температура підвищується до 39°С і вище).
• Ломота у м'язах.
• Сльозогінність та почервоніння очей.
• Нежить (може з'явитися лише на 2-3 день).
• Блідість шкірних покривів.
• Слабкість та запаморочення.
• Світлобоязнь.
• Озноб.
• Можлива блювота та нудота.
• Сухий кашель.
• Синюшність носогубного трикутника.
• Болючий рум'янець.

Важливо! Перші 24 години грип може викликати лише головний біль, озноб та слабкість. І лише наступного дня повною мірою проявити себе.

Чим небезпечний грип при вагітності

Грип незалежно від віку та наявності вагітності завжди небезпечний ускладненнями з боку всіх органів та систем. Але в період виношування малюка ризик зростає, до того ж небезпека загрожує не тільки жінці, а й ще не народженій дитині.

Наслідки грипу на ранніх термінах вагітності

У перші тижні вагітності жінка та плід найбільш уразливі, тому вірус грипу може стати причиною таких ускладнень у жінки, як пневмонія, ниркова та серцева недостатність, гнійний гайморит, неврологічні порушення, отит. У першому триместрі вагітності грип часто провокує викидень.

Оскільки на цьому терміні ембріон тільки формується, проникнення вірусної РНК у плодове яйце може стати каталізатором уроджених вад розвитку, які будуть зосереджені у центральній нервовій системі.

Важливо! Жінка, яка перехворіла на грип на перших тижнях гестації, обов'язково прямує на додаткове скринінгове дослідження для виключення вад у плода. Проводять діагностику терміном 16-18 тижнів.

Наслідки грипу при вагітності на пізніх термінах

Після 14-го гестаційного тижня грип переноситься легше, але ризик внутрішньоутробної загибелі малюка, а також інфекційних ускладнень у жінки залишається. Є можливість ураження плаценти, а також затримка внутрішньоутробного розвитку. Крім того, у малюка значно підвищується схильність до хронічних захворювань.

Важливо! Якщо жінка захворіла на грип у другому триместрі вагітності, після лікування їй рекомендують пройти процедуру амніоцентезу. Вивчення амніотичних вод дозволяє виявити вади плода, спричинені вірусом. Додатково призначають УЗД з доплером та КТ плода.

Грип при вагітності у третьому триместрі проходить складно. Жінка може отримати ускладнення у вигляді серцевої недостатності чи неврологічних порушень. Плід може бути інфікований вірусом, у нього може порушитися робота ендокринної та нервової систем. Також підвищується ризик передчасних пологів.

Особливості діагностики грипу у гестаційному періоді

Якщо жінка при вагітності захворіла на грип, їй проводять діагностику, щоб точно підтвердити присутність РНК вірусу та його тип. Від цього завіситиме ефективність лікування.

Як лабораторні методи використовують серологічний тест крові для виявлення РНК вірусу, а також дослідження мазків, взятих зі слизових оболонок для виявлення антитіл збудника хвороби.

Якщо вірус грипу був виявлений, після одужання жінці призначають дослідження для виявлення ускладнень:

• Потрійний скринінг-тест - проводять лише у 2 триместрі для виключення генетичних мутацій у плода.
• УЗД - роблять на будь-якому терміні гестації для оцінки фізичного розвитку плода.
• Амніоцентез - вивчення навколоплідної рідини, що дозволяє об'єктивно оцінити стан плода.
• Кардіотографія - моніторинг серцевої активності малюка.

На замітку! На ранніх термінах гестації при виявленні вад розвитку показано переривання вагітності, щоб запобігти народження малюка з інвалідністю.

Як лікувати грип під час вагітності

Грип, що протікає у легкій формі без ускладнень, дозволяє проводити лікування вдома за умови виконання всіх призначених терапевтичних заходів. Якщо стан вагітної жінки тяжкий, потрібна екстрена госпіталізація.

Лікувальні заходи включають строгий постільний режим, прийом медикаментів, питво. Залежно від супутніх симптомів, жінці може бути показаний прийом антибіотиків, противірусних ліків, спрей для носа, полоскання антибактеріальними розчинами.

Ліки від грипу під час вагітності: що можна пити?

Усі лікарські засоби, які прискорюють процес одужання та знімають симптоми грипу, при вагітності призначають із обережністю. Більшість з них є сильнодіючими та суворо заборонені в гестаційному періоді, особливо в 1 та 3 триместрах.

Лише деякі групи ліків можуть бути призначені вагітній жінці:

• від лихоманки;
• зменшення респіраторних проявів грипу (кашлю, риніту);
• зі зняттям запалення, якщо виникли ускладнення.

У пріоритеті залишаються імуномодулятори, гомеопатичні препарати та місцеві антисептики.

Грип при вагітності - дозволені таблетки:

• Парацетамол – комплексний препарат, здатний знижувати жар, знеболювати, зменшувати запалення. Не рекомендований до застосування у першому та останньому триместрах. Даний препарат показаний, якщо у жінки при вагітності грип із температурою, яку неможливо знизити народними методами.
• Оціллококцинум - гомеопатичний засіб з вираженою противірусною дією. Містить натуральні компоненти, дозволені при вагітності.
• Трансфер Фактор - багатокомпонентний імуномодулятор. Дозволений на ранніх термінах, допомагає імунітету самостійно подолати вірус грипу.

Для симптоматичного лікування грипу можуть бути призначені різні краплі носа, засоби від кашлю, інгаляції, полосканні. Тактику лікування підбирає лікар із урахуванням гестаційного терміну.

Що пити при грипі при вагітності в 1 триместрі:

• Від болю у горлі: спрей Інгаліпт, льодяники Лізобакт.
• Від кашлю: таблетки Мукалтін, інгаляції на основі грудного збирання.
• Від нежиті: спрей Аква Маріс, Салін, розчин морської солі.

Важливо! Антибіотики, противірусні та протизапальні ліки у цьому триместрі призначають лише в крайніх випадках, якщо життю жінок загрожує небезпека.

Ліки від грипу при вагітності у 2 триместрі:

• Від болю у горлі: аерозоль Гексорал, Інгаліпт.
• Від кашлю: сироп Доктор Тайсс.
• Від риніту: Піносол, Тизін, Віброціл, Аквалор.
• Противірусний засіб: свічки Віферон.

Що можна при грипі при вагітності у 3 триместрі:

• Від болю у горлі: Фарінгосепт, Інгаліпт, Гексорал, аерозоль Бопарокс.
• Від кашлю: сироп Доктор МОМ, Гербіон, Корінь Алтея, Синьокод.
• Від риніту: Адванс, Тизін, Ізофра, Полідекса.
• Противірусні препарати: Арбідол, Віферон.

Крім основного лікування жінці призначають інгаляції за допомогою небулайзера. З урахуванням тяжкості захворювання та зовнішніх симптомів грипу, для інгаляцій прописують:

• Амброксол (для відходження мокротиння).
• Інтерферон (підвищення місцевого імунітету).
• Глюкокортикостероїди (при запаленні чи алергії).
• Флуімуцил (антибіотик для санації лор-органів).

Важливо! Якщо грип протікає з ускладненнями, вагітній жінці можуть призначати антибактеріальні препарати: Цефтріаксон, Флуімуцил та ін.

Лікування грипу при вагітності народними засобами

Для активізації захисних властивостей та якнайшвидшого одужання вагітна жінка може вдатися до народних методів:

• Корінь хрону. Очищений корінець натріть, додайте цукор (1:1), дайте компонентам вступити в реакцію на 12 годин. Потім настій процідіть, приймайте невеликими порціями протягом дня. Лікування продовжуйте до одужання.
• Ромашковий відвар. 10 г суцвіть ромашки залийте склянкою окропу, витримайте 10 хвилин, процідіть. Полощіть горло до 5 разів на день.
• Сольовий розчин. Кілька кристалів морської солі розчиніть у склянці теплої води. Полощіть горло і промивайте ніс до 4 разів на день.
• Ягідний морс. Візьміть по 100 г чорниці, журавлини та брусниці, 2 л води та ¼ ст. сиропу шипшини. Доведіть інгредієнти до кипіння, за годину процідіть. На добу випивайте 2-3 склянки морсу.
• Йодно-сольовий розчин. У 200 мл води розчиніть ½ ст. л. соди та 5 крапель йоду. Розчином полощіть горло протягом дня.
• Трав'яний чай для зниження температури. 2 ст. л. ягід малини, 10 г липового кольору та 1 ст. л. мати-й-мачухи заваріть у склянці окропу, процідіть, випийте у теплому вигляді.

Кишковий грип при вагітності: причини та симптоми

Кишковий грип викликається особливим штамом вірусу - ротавірусом, який вражає травний тракт. Мікроорганізм швидко порушує роботу кишківника, викликаючи симптоми харчового отруєння.

Зараження проходить кількома шляхами:

• Від людини до людини.
• При недотриманні гігієни рук.
• Від забруднених овочів, фруктів.

На відміну від звичайного грипу, кишковий проявляється зовсім іншою симптоматичною картиною. Спочатку кишковий грип нагадує загострення токсикозу. Але вже на 3 день можна ідентифікувати вірусне ураження кишечника. Специфічні ознаки кишкового грипу такі:

• Гарячковий симптом (температура досягає позначки 40°С).
• Діарея, кров у калі.
• Біль у животі різної інтенсивності та характеру.
• Симптоми ГРВІ - чхання, нежить, кашель.
• М'язова слабкість.
• Запаморочення.
• Блідість шкіри.

Важливо! Ротавірус може провокувати викидень, гіпоксію, тромбоз, передчасний початок родової діяльності.

Кишковий грип під час вагітності: що робити?

Якщо у жінки немає ознак зневоднення та її самопочуття в межах норми, лікування кишкового грипу проводиться у домашніх умовах. Лікар дає загальні рекомендації, призначає терапевтичний курс, дієту.

Після підтвердження ротавірусної інфекції жінці рекомендують:

• Більше відпочивати, дотримуючись постільного режиму.
• Вживати багато рідини для запобігання зневодненню.
• Дотримуватись дієти, щоб не дратувати травний тракт. Виключаються гострі та смажені страви, а також молочні та солодкі страви.
• З огляду на заразність ротавіруса, жінці виділяють окремий посуд.

Важливо! Самолікування у разі кишкового грипу при вагітності неприпустимо. При перших проявах ротавіруса необхідно звернутися за медичною допомогою.

Медикаментозна частина лікування полягає у прийомі таких ліків:

• Розчини для регідрації - Регідрон, Хумана Електроліт.
• Жарознижувальні ― Парацетамол.
• Сорбенти ― Смекта, Біле вугілля, Енетросегль.
• Ферменти - Мезім, Панкреатін, Креон.
• Лактобактерії ― Хілак Форте, Лактовіт.
• Протидіарейні препарати - Лоперамід, Імодіум.

Профілактика грипу при вагітності

Повністю убезпечити себе від вірусної інфекції неможливо, але дотримуючись заходів профілактики цілком реально знизити ризик зараження грипом при вагітності:

• У період сезонних інфекцій уникайте місць із великим скупченням людей.
• Перебуваючи у громадських закладах, використовуйте медичні маски.
• Дотримуйтесь режиму харчування, наповнюючи раціон корисними продуктами.
• Уникайте людей з ознаками ГРВІ.
• У період епідемії грипу промивайте ніс та рот сольовим розчином після прогулянок на вулиці.
• По можливості, пройдіть вакцинацію від грипу.

Грип при вагітності хоч і є небезпечним захворюванням, але при дотриманні лікарських рекомендацій протікає відносно благополучно і без серйозних наслідків. Лише у запущених випадках можливе переривання вагітності та порушення внутрішньоутробного розвитку. Тому при перших проявах грипу негайно викликайте лікаря.

Грип та вагітність. Відеосюжет