Чому виникають папіломи та як їх лікувати?

Папіломами називаються доброякісні сосочкові утворення на поверхні шкіри та слизових оболонок. Причиною є папіломавірус людини (ВПЛ), яким заражена більшість населення планети. Нарости можуть з'являтися будь-якій ділянці тіла, зокрема і інтимних місцях, внутрішніх органах.

Захворювання у 50% випадків передається статевим шляхом, але тривалий час може не проявлятися. Клінічні симптоми спостерігаються при ослабленні імунного захисту організму, яке спричиняють застудні, запальні, супутні хронічні недуги внутрішніх органів.

Папіломи на тілі з'являються найчастіше у підлітковому віці, що збігається з початком статевого життя. У молодих людей причиною може бути часта зміна сексуальних партнерів, анальний секс. На інтимних місцях нарости зазвичай формуються протягом 1-2 місяців після незахищеного акта.

Папіломи у жінок спостерігаються набагато частіше, ніж у чоловіків. Доброякісні утворення можуть виникати в аногенітальній ділянці та на слизових оболонках піхви, шийки матки. Часто це стає причиною появи раку репродуктивних органів. Через слабкого імунітету схильні до інфікування ВПЛ маленькі діти, вірус передається від заражених батьків при тісному побутовому контакті.

Нерідко пацієнти із зайвою вагою запитують дерматолога: чому на тілі виникають папіломи? У людей із надмірною масою тіла ознаки захворювання діагностуються особливо часто. Причина – порушення обміну речовин, у організмі. Нарости локалізуються переважно в шкірних складках пахвових западин, паху, під молочними залозами, на шиї, повіках та обличчі.

Чому з'являються папіломи на тілі, звідки вони беруться?

Після попадання в кров вірус папіломи починає активно розмножуватися, вражаючи верхні шари шкіри. Якщо імунітет досить міцний, зовнішній прояв інфекції може спостерігатися тривалий час. Але за створення сприятливих умов відбувається патологічне розростання епітеліальних клітин.

Інкубаційний період не перевищує 3 місяців, але в деяких випадках латентний перебіг недуги триває до 2 років. Провокують причини появи папілом на тілі – це грип, отруєння, сильний стрес, гостре запальне захворювання, вагітність, підлітковий період.

Основні шляхи зараження ВПЛ:

• Від хворої матері до дитини під час проходження через родові шляхи. Це відбувається, якщо у жінки є папіломи на інтимних місцях. Збудник може потрапляти до малюка та з грудним молоком.
• Статевим шляхом захворювання передається від інфікованого партнера здоровому. Зменшить ризик використання презервативу. Але у разі локалізації наростів у сфері промежини чи анального отвору засіб контрацепції є неефективним.
• Побутовий шлях інфікування відбувається через загальний рушник, предмети гігієни. Таким чином, вірус потрапляє до організму дитини.
• Самозараження спостерігається при пошкодженні доброякісного утворення бритвовим верстатом або тісним одягом. Нарости з'являються в інших місцях у більшій кількості.

Види та зовнішні ознаки папілом

Існує більше сотні різновидів прояву вірусу, залежно від типу збудника:

1. Гострокінцеві генітальні кондиломи з'являються на зовнішніх статевих органах, області ануса, промежини у чоловіків і жінок. Вони мають своєрідну форму, що нагадує гребінь півня або цвітну капусту. Освіта множинні, викликають свербіж та дискомфортні відчуття. У поодиноких випадках аногенітальні кондиломи локалізуються на слизових оболонках ротової порожнини, язику, губах.

2. Прості бородавки мають округлу форму, найчастіше вражають кінцівки. Зазвичай з'являється багато папілом, висипання продовжуються протягом 6-8 місяців, потім можуть проходити самостійно без будь-якого лікування.

3. Плоскі або юнацькі бородавки виникають у підлітків у період статевого дозрівання на тлі гормональної перебудови організму. Зазвичай локалізуються такі папіломи на обличчі, шиї, пальцях рук та ніг з тильного боку. Нарости плоскі, світло-рожевого або бежевого кольору безболісні.

4. Ниткоподібні бородавки або акрохорди - це утворення витягнутої форми світло-рожевого або коричневого кольору. Найчастіше з'являються у жінок під молочними залозами, на шиї, повіках, обличчі та в паху, пахвових западинах.

5. Підошовні бородавки локалізуються на підошвах ніг та внутрішній стороні кистей. Нарости викликають свербіж, неприємні відчуття під час ходьби. Виглядає така папілома, як округла освіта, схожа на мозоль. У центрі – чорні крапки, по краях – валик ороговілої шкіри.

6. Онкогенні папіпіломавіруси людини викликають розвиток раку гортані та дітородних органів у жінок.

Лікування папілом на обличчі та тілі

У більшості випадків шкірні нарости не доставляють дискомфорту і не вимагають лікування. До винятків належать утворення, які постійно травмуються та є косметичними дефектами.

Вилікувати повністю вірус ВПЛ не можна, але терапія, що підтримує, дозволяє уникнути появи шкірних розростань. Зараженій людині корисно дотримуватись режиму правильного харчування, займатися спортом, проводити оздоровчі процедури та відмовитися від шкідливих звичок.

Лікувати вірус папіломи можна лише хірургічним шляхом. Але без попередньої загальнозміцнюючої терапії така процедура є неефективною, оскільки можуть траплятися рецидиви. Спочатку необхідно провести курс лікування підвищення імунного захисту організму. Пацієнт приймає імуномодулятори, вітамінний комплекс, противірусні та цитотоксичні препарати. За наявності супутніх захворювань слід вилікувати осередок запалення.

Хірургічний спосіб лікування

Лікувати патологію хірургічним шляхом необхідно, якщо діаметр папіломи перевищує 1 см, при підозрі на ракову пухлину. Лікар видаляє наріст разом із невеликою кількістю навколишніх тканин. Потім накладаються косметичні шви.

Альтернативними методами лікування папілом на обличчі та тілі є:

• Кріодеструкція - це вплив на новоутворення низькими температурами (-196 °). Процедура безболісна, не потребує введення анестетиків. Після обробки рідким азотом наріст біліє, потім на його місці утворюється пухир. Поступово патологічні клітини відмирають. Такий спосіб допомагає, повіках, інтимних зонах та інших ділянках з чутливою шкірою.
• Електрокоагуляція – це вплив струмів високої частоти область поразки. На вузьку ніжку або основу наросту надягають спеціальне кільце, що припікає тканини. Після цього папілома легко видаляється. Кровотечі немає.
• Видалення лазером є найменш травматичним способом лікування. На уражену область впливають вуглекислотним променем, відбувається випарювання рідини, тканини зневоднюються, усихають і перетворюються на темну скоринку, яка відвалюється через тиждень. При видаленні папілом на повіках та обличчі необхідно уникати попадання ультрафіолетових променів на шкіру, інакше може статися пігментація.
• Радіохірургічне лікування виконують за допомогою спеціального апарату. Спосіб терапії схожий на лазерне припікання, тільки в цьому випадку використовується радіоніж. Після видалення не залишається шрамів.
• Метод хімічної деструкції проводиться шляхом нанесення на поверхню папіломи органічних кислот, які руйнують структуру патологічних клітин.

При низькому больовому порозі чи великому розмірі наросту застосовують місцеве знеболювання. Після проведення операції пацієнт повинен дотримуватись рекомендацій лікаря, виконувати дезінфікуючу обробку. Посічену папілому відправляють на гістологічне дослідження, щоб унеможливити наявність ракових клітин.

Рецидиви після хірургічного лікування відбуваються, якщо уражена ділянка не була оброблена повністю. У такому разі наріст з'являється знову.

Видалення кондилом на статевих органах

Перед проведенням процедури людина має здати біохімічний аналіз крові на наявність антитіл до вірусу ВПЛ, мазки на урогенітальні інфекції, біопсію тканин. За наслідками досліджень лікар підбирає оптимальний варіант лікування.

Аногенітальні кондиломи видаляють тими самими способами, що і папіломи на шиї та обличчі. Це кріодеструкція, лазерне випромінювання, електрокоагуляція, радіохвильова терапія, хімічна деструкція.

Лікувати папіломи в інтимній ділянці рекомендується всім пацієнтам, оскільки вони можуть заражати свого партнера вірусом. А нарости у піхву та в області шийки матки у жінок вимагають термінового висічення, тому що вони можуть стати причиною розвитку раку.

Профілактика ВПЛ людини

Єдиним способом профілактики папіломавірусу є вакцинація. У європейських країнах такий захід включено до переліку обов'язкових щеплень, у Росії процедура проводиться за бажанням пацієнта.

Використовувані препарати:

1. Гардасил застосовується для запобігання виникненню пухлин шийки матки, гострих кондилом. Вакцину вводять дітям віком 9–16 років та дорослим 18–25 років.

2. Церварікс захищає від інфікування ВПЛ, ракових пухлин, появи папілом на шиї та тілі, різних форм бородавок. Рекомендується вакцинація дівчаток та жінок 10–25 років.

Ін'єкції роблять у 3 етапи, з інтервалом у 1 місяць та півроку після першого введення. Наукові дослідження підтвердили ефективність такого методу, що дозволяє усунути причини появи доброякісних утворень на шкірі.

До додаткових заходів профілактики належить захищений статевий акт, уважний вибір сексуального партнера, зміцнення імунітету, оздоровлення організму, використання індивідуального гігієнічного приладдя, своєчасне лікування інфекційних захворювань.

Відповісти на питання, чому ростуть папіломи і як їх потрібно лікувати, зможе лікар-дерматолог. Лікар проведе огляд, призначить лабораторні аналізи та підбере необхідну схему терапії.